Có những loại thuốc nào trong điều trị đau nhức xương khớp?

Vấn đề đau nhức xương khớp luôn là nguyên nhân đầu bảng khiến người bệnh phải đi đến gặp bác sĩ. Việc điều trị đau cấp tính chiếm vai trò rất quan trọng nhằm đưa người bệnh trở về các sinh hoạt thường ngày, nếu không được điều trị sơm và đúng phác đồ, đau cấp có thể tiến triển thành đau mạn tính (đau trên 6 tháng) khiến việc điều trị gặp nhiều khó khăn và kéo dài.

Hiện tại khái niệm giảm đau đa mô thức đã rất phổ biến, trong đó việc sử dụng đúng thuốc và phối hợp tốt giữa các loại thuốc có thể đem lại hiệu quả cao. Các thuốc hiện nay bao gồm: thuốc giảm đau kháng viêm không steroid, thuốc giãn cơ, thuốc giảm đau thần kinh (hướng thần), thuốc dòng opioid, steroid...

Có những loại thuốc nào trong điều trị đau nhức xương khớp?

1. Đối với những chứng vẹo cổ, đau vai gáy, đau lưng cấp

Các chứng đau nhức xương khớp do vẹo cổ, đau vai gáy, đau lưng cấp thường do thời tiết thay đổi, do những hoạt động đột ngột như vặn cổ, xoay/vặn thắt lưng hoặc do tư thế lao động hay sinh hoạt không đúng (ngồi lệch, vẹo,...).

Những cơn đau nhức xương khớp này thường kèm theo các hiện tượng co cơ và cứng cơ ở vùng vai gáy, vùng thắt lưng hay vùng lưng. Trong trường hợp điều trị đau nhức xương khớp này bác sĩ thường chỉ định bằng các loại thuốc giảm đau nhẹ có chứa thành phần paracetamol.

Trong trường hợp cơn đau nhức không được cải thiện thì có thể kết hợp thêm các thuốc giảm đau khác như:

+ Paracetamol + codein (opiod)

+ Paracetamol +  gabapentin (thuốc giảm đau thần kinh),

+ Paracetamol + ibuprofen  (thuốc giảm đau kháng viêm)... 

Ngoài ra thì có thể uống thuốc giảm đau kháng viêm không steroid chẳng hạn như: indomethacin, naproxen, piroxicam... Bác sí khi điều trị đau nhức xương khớp cũng có thể chỉ định bạn phối hợp các thuốc kể trên với loại thuốc giãn cơ vân chẳng hạn như tolperison, những vitamin nhóm B tùy thuộc vào tình trạng đau cụ thể của bệnh nhân đang bị đau nhức xương khớp là gì.

Mỗi loại thuốc điều trị đau nhức xương khớp kể trên đều có thể gây ra những tác dụng phụ không mong muốn, đặc biệt là khi người bệnh không tuân theo nguyên tắc điều trị, đơn thuốc của bác sĩ. Vì thế phải hết sức lưu ý.

2. Đối với các bệnh lý khớp viêm mạn tính

Đau nhức xương khớp do tình trạng bệnh lý viêm khớp mạn tính gây ra có thể kể đến như viêm khớp dạng thấp, thoái hóa khớp gây viêm, đau nhức cơ khớp,.. được giải thích là do viêm cấp tính khớp gây ra và thường là sẽ kèm theo biểu hiện sưng nóng ở các khớp.

Để điều trị đau nhức xương khớp trường hợp này, mục tiêu điều trị chính là kiểm soát được tình trạng viêm đau ở người bệnh. Nhóm thuốc điều trị chính bao gồm:

- Các thuốc kháng viêm không steroid (ibuprofen, naproxen, piroxicam...)

- Các thuốc nhóm corticoid như betamethazone, dexamethazone...

Nhóm thuốc trên cũng có thể được chỉ định dùng cùng với thuốc giúp bệnh nhân bị đau nhức xương khớp giảm đau, hạ sốt, giảm các cơn đau phối hợp với thuốc giãn cơ để tăng tác dụng giảm nhanh cơn đau đồng thời giảm đi liều thuốc kháng viêm.

- Thuốc bôi, thuốc xoa ngoài hoặc cao dán: được cho là có thể có tác dụng đối với những bệnh nhân điều trị đau nhức xương khớp do viêm ở mức độ từ nhẹ tới trung bình.

Lưu ý đối với cơn đau khớp do viêm khớp mạn tính thường là sẽ kéo dài và cần phải kiên trì điều trị do chúng khó kiểm soát và khó có thể khỏi hoàn toàn. Do vậy ngoài thuốc giảm đau thì tùy thuộc vào tình trạng hiện tại của bệnh nhân là gì mà nhóm thuốc điều trị nguyên nhân gây bệnh sẽ được chỉ định ví dụ như các thuốc methotrexat, sulfasalazin... nhằm dần kiểm soát và giảm dần phụ thuộc thuốc kháng viêm và corticoid. 

Nhóm thuốc cho tác dụng chậm vì thế cần phải kết hợp với những loại thuốc kháng viêm khác. 

Đối với các bệnh lý khớp viêm thoái hóa, các thuốc chống thoái hóa tác dụng chậm như glucosamine, chondroitin, collagen type II... cũng có vai trò quan trọng giúp ngăn ngừa bệnh tiến triển.

Xem thêm:

=>> Thuốc điều trị đau mỏi vai gáy có thể gây ra những tác dụng phụ nào?

=>> Hướng dẫn chăm sóc bệnh nhân bị bệnh xương khớp tại nhà