Viêm gan B ở trẻ: định nghĩa, dấu hiệu, điều trị và phòng ngừa

Tham vấn chuyên môn: - Khoa Nội Tổng hợp
Viêm gan B ở trẻ: định nghĩa, dấu hiệu, điều trị và phòng ngừa
Viêm gan B ở trẻ là bệnh do sự xâm nhập của virus viêm gan B do việc tiếp xúc với những nguồn lây bệnh như dịch và máu âm đạo của mẹ trong quá trình sinh nở, do tiếp xúc với vết thương hở của người mang virus,....

1. Viêm gan B là gì?

Viêm gan B ở trẻ có nhiều nguyên nhân, trẻ bị nhiễm virus viêm gan B có thể qua những đường lây sau:

- Sinh ra từ mẹ bị nhiễm virus viêm gan B và bị nhiễm qua quá trình sinh nở, có tiếp xúc (nuốt) với dịch âm đạo hoặc máu từ mẹ

- Sống chung gia đình có thành viên bị viêm gan B thì viêm gan B ở trẻ có thể xảy ra

- Dùng chung đồ dùng với người bị nhiễm virus viêm gan siêu vi B

- Nhận được các lần truyền máu hoặc các sản phẩm là máu

- Có tiếp xúc vết thương hở với người bị bệnh

- Là bệnh nhân chạy thận nhân tạo

2. Dấu hiệu viêm gan B ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ

Virus viêm gan B là virus chủ yếu xâm nhập và tế bào gan và gây ra tổn thương tại tổ chức gan. Sự nhân lên của virus viêm gan B sẽ khiến các tế bào gan bị chết dần từ đó có thể gây ra tình trạng tổn thương gan và có thể dẫn tới suy gan.

Ở đa số trẻ bị viêm gan B thì điều này cũng khó xảy ra. Thay vào đó thì virus sẽ nhân lên một cách từ từ và tổn tại trong có thể của trẻ gây tổn thương gan chậm nhưng vẫn phát triển. Triệu chứng của viêm gan B ở trẻ thường biểu hiện ra từ 25 ngày cho tới 180 ngày sau khi tiếp xúc với HBV. Những dấu hiệu viêm gan B ở trẻ phổ biến nhất là:

- Da và mắt vàng (vàng da)

- Mệt mỏi kéo dài hàng tuần hoặc thậm chí vài tháng

- Đau bụng ở vùng gan (phía trên bên phải)

- Ăn mất ngon

- Buồn nôn

- Nôn

- Đau khớp

- Sốt nhẹ

- Nước tiểu sẫm màu và phân sáng màu

- Ngứa lan rộng

- Phát ban

3. Chẩn đoán viêm gan B ở trẻ

Để chẩn đoán viêm gan B ở trẻ bác sĩ sẽ hỏi về những biểu hiện và tiền sử bệnh của trẻ sau đó tiến hành kiểm tra về thể chất. Bệnh viêm gan B sẽ được chẩn đoán thông qua kết quả của xét nghiệm máu về xét nghiệm này cũng được chỉ định cho việc kiểm tra chức năng gan dưới tác động của virus viêm gan B.

Trong trường hợp viêm gan B của trẻ là mãn tính thì sinh thiết gan là cần thiết.

4. Điều trị viêm gan B ở trẻ

Những triệu chứng của viêm gan B có thể được điều trị bằng thuốc. Với những ca viêm gan B ở trẻ không có biến chứng thì có thể hy vọng phục hồi được hoàn toàn. Còn nếu viêm gan B ở trẻ là mãn tính tình việc can thiệp điều trị sẽ giúp giảm và ức chế hoạt động của virus từ đó ngan ư ngừa suy gan xảy ra.

Thuốc điều trị viêm gan B cho trẻ bao gồm:

- Tiêm Interferon alfa-2b (Intron A)

- Thuốc uống Lamivudine (Epivir-HBV)

Trong những trường hợp trẻ gặp tổn thương gan nặng do viêm gan B gây ra và đe doạ tới tính mạng thì có thể thực hiện ghép gan.

5. Phòng tránh viêm gan B

Điều quan trọng là trẻ em phải tiêm phòng vaccine viêm gan B. Điều này bao gồm ba mũi tiêm trong khoảng thời gian sáu tháng. Bảo vệ sẽ không được đảm bảo nếu như không hoàn thành được 3 mũi tiêm này.

Với phụ nữ đang mang thai cần phải làm xét nghiệm máu kiểm tra viêm gan B. 

Nếu chẩn đoán là dương tính thì em bé khi sinh ra phải được tiêm HBiG và liều vaccine viêm gan B đầu tiên trong vòng 12 giờ sau khi sinh. Em bé của bạn cũng nên được xét nghiệm máu khi ở giai đoạn từ 9 đến 15 tháng tuổi để chắc chắn rằng đã được bảo vệ khỏi bệnh viêm gan B ở trẻ.


Tác giả: Phạm Thanh