Viêm cơ tim ở trẻ em thường khó phân biệt, triệu chứng mơ hồ và dễ bị nhầm lẫn với cảm cúm thông thường.
Viêm cơ tim là tình trạng viêm lớp cơ dày của thành tim, ảnh hưởng trực tiếp tới chức năng co bóp, bơm máu đi khắp cơ thể của quả tim. Viêm cơ tim chủ yếu do virus cúm, bại liệt, herpes, thủy đậu và một số nguyên nhân khác như vi khuẩn hoặc nấm nem.
Theo các tài liệu y học nước ngoài, một số nguyên nhân gây viêm cơ tim còn có: phơi nhiễm do chất phóng xạ, chất độc hại trong môi trường, dị ứng thành phần thuốc... Một số bệnh lý như lupus, viêm khớp dạng thấp, viêm loét...cũng có thể gây ra hiện tượng viêm cơ tim cấp tính.
Người trưởng thành hay trẻ em, nam hay nữ đều có nguy cơ mắc viêm cơ tim như nhau. Tuy nhiên viêm cơ tim ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ dưới 2 tuổi thì nguy cấp hơn và nghiêm trọng hơn, tỷ lệ tử vong cao hơn.
Hầu hết các ca mắc viêm cơ tim ở trẻ có nguyên nhân từ các loại virus có thể xâm nhiễm vào tim, bao gồm: virus influenza, Coxsackie, parvo, Adeno hoặc do sự xâm nhiễm của vi khuẩn, đặc biệt là bệnh Lyme.
Viêm cơ tim ở trẻ nhỏ giai đoạn đầu thường mơ hồ, khó phân biệt với cảm cúm thông thường. Tuy nhiên, với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, dấu hiệu sẽ rõ ràng hơn và thường xuất hiện bất ngờ
Dấu hiệu viêm cơ tim của trẻ dưới 2 tuổi:
-Trẻ chậm tăng cân một cách bất thường
- Bỏ bú, biếng ăn, sụt cân
- Sốt hoặc các biểu hiện khác của sự nhiễm trùng
-Lơ đãng, ít tập trung
-Suy giảm chức năng thận, cha mẹ có thể theo dõi lượng nước tiểu hoặc số lần đi tiểu của trẻ, nghi ngờ nếu trẻ tiểu ít hơn bình thường.
-Chân tay lạnh và nhợt nhạt (dấu hiệu của tuần hoàn máu kém)
-Thở gấp
-Tim đập nhanh, loạn nhịp
Trẻ sơ sinh nếu bị viêm cơ tim thường biểu hiện ở việc sốt hoặc sốt nhẹ, suy tim nặng, suy hô hấp, tím, tiếng tim nghe xa xăm, mạch yếu, nhịp nhanh, hở van hai lá do vòng van bị giãn rộng, nhịp ngựa phi, nhiễm toan và sốc.
Ngoài các biểu hiện trên, viêm cơ tim ở trẻ sơ sinh còn kéo theo hiện tượng viêm màng não, nổi ban, viêm gan virus. Trẻ có thể tử vong từ 1-7 ngày kể từ khi phát bệnh.
Chẩn đoán X quang lồng ngực thường cho thấy tim to một cách bất thường, phù phổi. Đo điện tim có thể thấy nhịp nhanh xoang.
Ngoài các triệu chứng như chán ăn, tiểu ít, lơ đãng, người mệt mỏi xanh xao, trẻ trên 2 tuổi nếu bị viêm cơ tim còn cảm thấy:
-Đau tức vùng bụng, buồn nôn
-Tức ngực
-Ho
-Chân, tay hoặc mặt bị phù.
Đại đa số các ca mắc viêm cơ tim đều có thể tự khỏi sau một thời gian, tùy thuộc vào mức độ nặng nhẹ của bệnh hoặc hệ miễn dịch của người bệnh. Ở trẻ nhỏ, các trường hợp mắc viêm cơ tim do virus rất hiếm nhưng nếu mắc phải thường diễn biến nhanh, cấp tính và để lại nhiều biến chứng trầm trọng. Thậm chí, trẻ có thể tử vong chỉ sau vài ngày, kể từ thời điểm phát bệnh. Trẻ từ 2-5 tuổi cũng thường phát bệnh viêm cơ tim ở thể cấp tính nhưng tình trạng nhẹ hơn.
Viêm cơ tim ở trẻ nhỏ có những dấu hiệu mơ hồ, khó chẩn đoán, nhiều phụ huynh thường chẩn đoán nhầm với cảm cúm, sốt thông thường, sốt mọc răng....kéo dài thời gian ủ bệnh, trẻ điều trị chậm trễ.
Viêm cơ tim ở trẻ em có tỷ lệ tử vong cao, phát hiện sớm và điều trị kịp thời là tốt nhất, tuy nhiên vẫn có nguy cơ bị biến chứng, tổn thương tim, nếu điều trị muộn có thể tổn thương tim vĩnh viễn.