Vấn đề về sức khoẻ tình dục sau cắt bỏ tuyến tiền liệt

1. Vấn đề sức khoẻ tình dục sau cắt bỏ tuyến tiền liệt

Nam giới không giống như phụ nữ, nếu như phụ nữ mãn kinh thì buồng trứng đã bắt đầu teo lại và suy giảm nội tiết tố sẽ xảy ra , từ đó không còn ham muốn tình dục nữa. Nhưng ở nam giới lại không có khái niệm "mãn dục".  Đời sống tình dục ở nam giới chỉ suy giảm khi đã cao tuổi hoặc khi tình trạng sức khoẻ yếu đi.

Vì đối tượng mắc ung thư tuyến tiền liệt có thể xảy ra ở độ 40 tuổi - là độ tuổi vẫn có nhu cầu tình dục và sinh sản nên khi thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt sẽ xảy ra nhiều vấn đề về sinh sản và tình dục liên quan.

Cụ thể dưới đây là một số biến chứng của phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt liên quan tới đời sống tình dục:

- Rối loạn cương dương (ED - liệt dương): tỷ lệ biến chứng liên quan tới phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt này là 30 - 40%. Đó là khi dương vật không thể cương cứng được hoặc mức độ cương cứng không đáp ứng được việc giao hợp..

- Suy giảm lượng tinh dịch và chất lượng tinh trùng: phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt chính là việc loại bỏ luôn chức năng dự trữ của cơ quan sinh sản (tạo tinh dịch). Nói cách khác tuyến tiền liệt đóng một vai trò không nhỏ đối với việc tạo nên một lượng lớn tinh dịch cho tinh trùng tồn tại.

Do vậy khi cắt bỏ tuyến tiền liệt sẽ làm cho sản lượng tinh dịch bị giảm xuống đồng thời giảm chất lượng của tinh trùng do môi trường biến mất.

- Xuất tinh ngược dòng: xuất tinh ngược dòng là trạng thái tinh dịch thay vì đi qua túi tinh tới niệu đạo rồi ra ngoài mà lại đi ngược vào bàng quang. Lúc đó người bệnh vẫn có thể đạt cực khoái, vẫn xuất tinh (mức độ nhiều hoặc ít hoặc không có).

Hiện tượng này còn được gọi là cực khoái khô. Biến chứng sau phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt này tuy không có hại cho cơ thể, không gây đau đớn nhưng lại có nguy cơ gây vô sinh ở nam giới.

Một vài nam giới khi quan hệ cũng không nhận biết được việc họ xuất tinh ngược dòng. Khi gặp tình trạng này bệnh nhân sau cắt tuyến tiền liệt sẽ thấy nước tiểu của mình có vẻ nhớt hơn bình thường và hơi vẩn đục.

2. Sau cắt bỏ tuyến tiền liệt có quan hệ tình dục được không? Có con được không?

Đây là một câu hỏi lớn cũng là câu hỏi được nhiều bệnh nhân quan tâm. Sau cắt bỏ tuyến tiền liệt bệnh nhân vẫn có thể quan hệ tình dục bình thường. Tuy nhiên bác sĩ lưu ý thời điểm thích hợp cho việc quay lại đời sống tình dục thường là khoảng 6 tuần sau cắt tuyến tiền liệt.

Mặc dù có biến chứng rối loạn cương dương có thể xảy ra nhưng hầu hết nam giới đều có thể trở lại đời sống tình dục bình thường như trước khi làm phẫu thuật. Các biến chứng đều có thể giải quyết bằng can thiệp y tế. Tuỳ mức độ của chúng như thế nào.

Một vài trường hợp nặng nếu sau cắt tuyến tiền liệt bệnh nhân vẫn muốn có con thì có thể tham khảo một số biện pháp hỗ trợ sinh sản như lấy tinh trùng ra ngoài và thụ tinh trong ống nghiệm.

3. Khi nào phải cắt bỏ tuyến tiền liệt?

Trong ung thư tuyến tiền liệt, phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt được chỉ định trong trường hợp khối u đang ở dạng khu trú trong tuyến tiền liệt cần cắt bỏ để không lây lan tới các cơ quan khác trong cơ thể.

Ngoài cắt bỏ do bị ung thư thì phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt còn áp dụng trong trường hợp bị viêm tiền liệt tuyến, u xơ tiền liệt tuyến,...