Ung thư vú di căn não: Dấu hiệu, điều trị và tiên lượng sống

Tham vấn chuyên môn: - Khoa Ngoại Tổng hợp
Ung thư vú di căn não: Dấu hiệu, điều trị và tiên lượng sống
Ung thư vú khi di căn sang não thường xuất hiện giữa ranh giới của chất xám và chất trắng bởi đây là nơi các mạch máu có kích thước nhỏ, tạo thành một điểm dừng của các tế bào ác tính.

Theo nghiên cứu của các nhà khoa học, ung thư vú di căn não liên quan đến sự cung cấp máu cho các vùng ở não, các khối u thường thấy ở những xoang, điểm gấp khúc của các mạch máu. Đấy là lý do tại sao 80% khối u nằm ở bán cầu não, chỉ 15% nằm ở tiểu não và 5% nằm ở thân não.

Nghiên cứu cũng cho thấy, ung thư vú di căn não thường hay gặp nhất ở phụ nữ tuổi mãn kinh.

1. Dấu hiệu nhận biết ung thư vú di căn lên não

Ung thư vú di căn lên não ít có xu hướng phát triển thành nhiều ổ như ung thư phổi hay ung thư hắc tố di căn não mà thường chỉ là một ổ đơn độc. Cho đến nay, các nhà khoa học vẫn chưa xác định được mối tương quan giữa kích thước, khối u nguyên phát với số lượng hạch di căn và ung thư não di căn.

Khi ung thư vú đã di căn sang não, bệnh nhân sẽ xuất hiện các triệu chứng như sau:

- Đau đầu

- Đau đầu kết hợp buồn nôn 

- Giảm tri giác 

- Mất trí nhớ tạm thời 

-  Rối loạn chức năng hoặc liệt

Ngoài ra, bệnh nhân có thể xuất hiện dấu hiệu thần kinh bất thường như mất lý trí, động kinh, thậm chí đột quỵ do khối u di căn choán chỗ trong hộp sọ gây phù não, tắc não thất.

2. Chuẩn đoán ung thư vú di căn não, điều trị và tiên lượng bệnh

- Về việc chẩn đoán: 

Việc chẩn đoán bệnh có vai trò rất quan trọng vì cần phân biệt được bệnh do u nguyên phát của não hay do di căn từ ung thư vú, việc di căn đơn độc hay di căn nhiều ổ cũng cần được chuẩn đoán để có phương pháp điều trị thích hợp.

- Về điều trị: 

Ung thư vú di căn não có thể bao gồm điều trị đặc hiệu hoặc điều trị triệu chứng gồm các phương pháp điều trị như: phẫu thuật, hóa trị, xạ trị và phương pháp nội tiết. Trong đó, hầu như các bệnh nhân ung thư vú di căn não cho rằng không thể điều trị bằng phương pháp phẫu thuật nhưng trên thực tế, việc phẫu thuật bằng dao gamma (hay còn gọi là xạ phẫu bằng dao quay) có thể cắt bỏ khối u hiệu quả mà không để lại di chứng. Phương pháp này giúp cắt bỏ khối u nhanh chóng, làm khối u tiêu tan sau quá trình điều trị và hỗ trợ.

- Tiên lượng bệnh: 

Ung thư vú di căn não nói chung có tiên lượng khá hơn so với các loại ung thư khác. Tuy nhiên, tiên lượng sống của bệnh nhân còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tình trạng bệnh, tuổi tác, cơ địa, thời gian di căn đã lâu chưa… Bình thường, thời gian sống thêm của bệnh nhân ung thư vú di căn não nếu không điều trị là 1 tháng, nếu điều trị bằng corticoid là 2 tháng, xạ trị não là từ 3-6 tháng. Trường hợp ổ di căn đơn độc và tổn thương ở vị trí nhỏ thì bệnh nhân có thể sống thêm được từ 10-16 tháng sau khi phẫu thuật kết hợp xạ trị.

Như vậy, việc di căn lên não có thể coi là một trong những tổn thương thường gặp của bệnh nhân ung thư vú. Đây là một hiện tượng di căn hết sức nguy hiểm nên bệnh nhân ung thư vú nên được theo dõi thường xuyên để phát hiện kịp và điều trị kịp thời hiện tượng di căn não giúp tăng cơ hội kéo dài thời gian sống.


Tác giả: MN