Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương: dấu hiệu và phương pháp điều trị

Tham vấn chuyên môn: - Bác sĩ Chuyên khoa I Bệnh viện Quân Y 108
Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương: dấu hiệu và phương pháp điều trị
Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương là tình trạng tế bào ung thư đã xâm lấn tới xương gây ra những biến chứng như gãy xương, tê liệt, đau nhức,.. nếu như không được can thiệp y tế kịp thời.

1. Ung thư tuyến tiền liệt di căn xương là gì?

Tế bào ung thư tuyến tiền liệt có thể thông qua đường máu và hạch bạch huyết để di chuyển tới các cơ quan khác trong cơ thể, trong đó có xương. Theo rất nhiều số liệu thống kê cho thấy có tới 80% các ca mắc ung thư tuyến tiền liệt đều bị di căn tới xương. Ở xương, tế bào ung thư bắt đầu xâm lấn xương hông, cột sống và khu vực xương chậu.

Đây là gọi ung thư tuyến tiền liệt di căn xương. Sau khi di căn, những khối u mới được hình thành và tăng sinh nhanh. Bên cạnh những dấu hiệu ung thư tuyến tiền liệt sẵn có thì người bệnh sẽ gặp phải những biểu hiện liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt di căn xương.

Đây là giai đoạn nguy hiểm của bệnh, tiên lượng sống cũng như tác dụng phương pháp điều trị cũng bị thay đổi.

2. Dấu hiệu ung thư tuyến tiền liệt di căn xương

Khi tế bào ung thư di căn tới xương, người bệnh ung thư tuyến tiền liệt di căn xương sẽ có những dấu hiệu như sau:

- Đau xương

- Xương yếu, dễ gãy

- Tuỷ sống bị chèn ép

- Hàm lượng canxi ở trong máu cao

- Xuất hiện tình trạng căng cứng khu vực hông, đùi và vùng lưng

Nguy cơ tàn tật, tê liệt có thể xảy ra bất cứ lúc nào, ngoài ra còn có tình trạng mất kiểm soát chức năng ruột và bàng quang (tiểu không tự chủ,...).

Khi hàm lượng canxi trong máu cao hơn bình thường có thể khiến bệnh nhân mắc ung thư tuyến tiền liệt di căn xương bị nôn mửa, mất nước, dạ dày bị khó chịu hoặc hay quên.

3. Điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn xương

Để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn xương ở mức độ kiểm soát được phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Hiện tại thì các bác sĩ mới chỉ có thể khoanh vùng lại và làm chậm được quá trình xâm lấn của tế bào ung thư đã lan tới xương. Các liệu pháp can thiệp phụ thuộc vào tuổi tác, tình trạng sức khoẻ, mức độ xâm lấn của tế bào ung thư,...

Để được can thiệp y tế thì bệnh nhân mắc ung thư tuyến tiền liệt di căn xương cần phải trải qua một số đánh giá liên quan để có thể đưa ra được phác đồ điều trị phù hợp nhất (có thể là toàn thân hoặc cũng có thể là một phần). Một vài phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn xương :

- Liệu pháp ức chế androgen (ADT): cơ chế hoạt động là giảm đi nồng độ testosterone và làm chậm sự phát triển của tế bào gây ung thư tuyến tiền liệt di căn xương.

- Liệu pháp hormone chẳng hạn như abiraterone và enzalutamide. 

- Hóa trị: thường là biện pháp được áp dụng sau khi cơ thể không còn đáp ứng được với các liệu pháp hormone.

- Xạ trị giảm đau xương

- Sử dụng dược phẩm phóng xạ, ví dụ như Metastron hay Xofigo. 

- Bisphosphonates: đây là một nhóm thuốc giúp giảm nguy cơ xảy ra các vấn đề liên quan tới xương (chống tiêu xương) và làm giảm đi hàm lượng canxi. 

- Can thiệp cắt bỏ khối u: sử dụng kim để loại bỏ đi khối u bằng nhiệt, hơi lạnh hoặc điện thế. 


Tác giả: Phạm Thanh