Bệnh lý u trong tim là một bệnh rất nguy hiểm, thậm chí đe dọa đến tính mạng bệnh nhân, song một điều đặc biệt là bệnh này không thể phòng ngừa được. Theo các thông tin trên các trang tài liệu điện tử tổng hợp từ cho biết các khối u bắt nguồn từ tim rất hiếm xảy ra nhưng nêu có có thì bản chất có thể là lành tính và có thể là ác tính. Vì tim cũng như các cơ quan quan trọng nhất trong cơ thể, ngay cả các khối u lành tính cũng có thể đe dọa đến tính mạng.
U trong tim là bệnh nguy hiểm
+ Myxoma: là loại khối u lành tính hay gặp nhất, nằm bên trong các khoang của tim và chiếm khoảng ½ số khối u có nguồn gốc tại tim. Hầu hết các khối u này xảy ra trong tâm nhĩ trái của tim;
+ Rhabdomyoma: dạng u phát triển trong cơ tim hoặc trong lớp nội tâm mạc, chiếm khảng 1/5 số khối u bắt nguồn từ tim. Hầu hết các khối u này xảy ra trên trẻ em hoặc trẻ em nhỏ có liên quan đến xơ hóa dạng củ lao (tuberous sclerosis), bả nhờn u tuyến của da (adenoma sebaceum), u thận và rối loạn nhịp tim. Các khối u này có xu hướng xảy ra trong nhiều vùng của vách tâm thất;
+ Fibroma: u sợi cũng phát triển trong cơ tim hoặc trong nội tâm mạc. Các khối u này có xu hướng xảy ra trên các van tim và có thể liên quan đến phản ứng viêm;
+ Teratoma: của ngoại tâm mạc, thường có dính vào đáy các mạch máu lớn, hay gặp ở trẻ em. Chúng hiếm gặp hơn ở trong các dạng nang hoặc u mỡ, thường các u này không biểu hiện triệu chứng. Chúng thường được phát hiện qua chụp X- quang thường quy ở phổi và ngực. Thực hiện phẩu thuật chỉ để loai trừ các khối u nghiêm trọng.
+ Các nang ở vùng ngoại tâm mạc;
+ U mỡ.
Các khối u ác tính ở tim có thể bắt nguồn từ bất kỳ mô nào của tim. Chúng xảy ra hầu hết trên các trẻ em. Các loại u này bao gồm:
+ Angiosarcoma: chiếm 1/3 số khối u ác tính ở tim. Chúng thường bắt đầu phía bên phải của tim;
+ Fibrosarcoma;
Các khối u ác tính có thể đe dọa tính mạng con người
+ Rhabdomyosarcoma;
+ Liposarcoma.
Các khối u ác tính ở tim bắt nguồn từ bất cứ nơi nào trong cơ thể và lan rộng đến tim là thường gặp hơn là bắt nguồn chính tại tim. Các khối u ác tính, gồm có: carcinomas, sarcomas, leukemias và u tế bào lưới nội mô (reticuloendotheliar tumors), có thể lan đến bất cứ nơi nào trong mô tim. Ung thư phổi và vú thường xâm lấn vào tim. Các khối melanoma ác tính có một tỷ lệ cao lan rộng đến tim.
Vì cách nhận biết khối u trong tim có thể tương tự hoặc na ná với các bệnh lý tim khác, nên chúng khó phân biệt để chẩn đoán chính xác. Các khối u của tim có thể liên quan đến:
+ Ngoại tâm mạc (Epicardium), lớp ngoài cùng bao phủ tim;
+ Cơ tim (Myocardium), cơ của vách tim;
+ Nội tâm mạc (Endocardium), màng lót bên trong khoang tim.
Các triệu chứng của bệnh u trong tim có xu hướng đến một phần nào đó của tim bị ảnh hưởng. Nếu một người có khối u ác tính trong một phần khác của cơ thể hình thành triệu chứng của bệnh lý tim thì nó có thể là dấu hiệu của khối u lan rộng đến tim.
- Myxoma gây ra ba mô hình triệu chứng chung:
+ Các triệu chứng tương tự như các tình trạng viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn (bacterial endocarditis), bệnh lý mạch máu collagen (collagen-vascular disease) và các khối ác tính dưới ngưỡng phát hiện về mặt lâm sàng;
Người bị u trong tim có triệu chứng tắc mạnh do cục nghẽn
+ Tắc mạch do cục nghẽn, trong đó nhiều phần của khối u bị vỡ gãy vào trong dòng máu và gây các cục máu đông hoặc tắc nghẽn;
+ Hiện tượng tắc nghẽn dòng máu. Dòng máu có thể bị tắc ở vị trí mở của bất kỳ một van tim nào, thường là van 2 lá.
Sự xâm lấn hoặc can thiệp vào một đường của tim bởi khối u có thể tạo ra các triệu chứng tương tự như bệnh lý liên quan đến rối loạn van tim (valve disorders) do bệnh lý thấp gồm sung huyết phổi và có xuất hiện các tiếng tim bất thường. Nghe tim chính xác có thể phân biệt bệnh lý u myxoma với các rối loạn van tim hai lá thật sự, đặc biệt khi vị trí cơ thể thay đổi. Thông thường người có khối u dạng myxoma không thấy trương phình nhĩ trái như các người có bệnh lý về van tim.
- Các triệu chứng về tim của các khối u cơ vân (rhabomyomas) và u sợi (fibromas) bao gồm:
+ Tắc nghẽn
+ Nhịp tim nhanh
+ Tim lớn, phì đại
+ Các dấu chứng tắc nghẽn dòng máu đi ra tâm thất
+ Có các tiếng tim bất thường
Nếu các triệu chứng tim mạch xuất hiện cùng với đặc điểm của khối xơ hóa cử lao (tuberous sclerosis), có thể đó là các khối u lành tính. Điều này có thể xác định bởi siêu âm tim hoặc chụp mạch tim. Điều trị phẩu thuật các nốt thường không hiệu quả và tiên lượng nghèo nàn sau năm đầu tiên của cuộc sống. Các triệu chứng của khối u ở tim gây ra do sự lan rộng của một khối u ác tính từ một phần cơ thể, gồm có:
+ Tim lớn một cách đột ngột
+ Thay đổi hình dáng một cách kỳ lạ của quả tim trên phim chụp X- quang
+ Một tình trạng tắc nghẽn
+Nhịp tim bất thường
+ Suy tim không thể giải thích nguyên nhân
Suy tim đột ngột
+ Các triệu chứng của khối u ác tính ở tim bắt nguồn từ tim có thể bao gồm:
+ Suy tim đột ngột
+ Một tình trạng tích tụ dịch máu nhanh chóng trong lớp lót quanh tim, thường kèm theo một tình trạng tắc nghẽn dòng máu trong tim
+ Nhiều loại rối loạn nhịp khác nhau.
So sánh với các khối u lành tính thì các khối u ác tính có xu hướng gây ra một tình trạng suy sụp và hư hỏng nhanh và nghiêm trọng, có thể lan rộng đến tủy sống, cột sống gần các mô mềm và các cơ quan quan trọng.
Các triệu chứng của bệnh u trong tim nếu được phát hiện và điều trị sớm bệnh nhân sẽ nhanh chóng thoát khỏi sự nguy hiểm đến tính mạng.
Bạn thường quan tâm đến các vấn đề sức khỏe gì dưới đây ?
Chia sẻ 