Tiêm ngoài màng cứng điều trị đau lưng

1. Tiêm ngoài màng cứng điều trị đau lưng là gì?

Tiêm ngoài màng cứng điều trị đau lưng là một phương pháp điều trị bảo tồn bệnh nhân bằng cách đưa thuốc trực tiếp vào phía ngoài màng cứng ở cột sống nhằm mục đích giảm đau cho bệnh nhân. Những loại thuốc hay được dùng để tiêm ngoài màng cứng điều trị đau lưng là các thuốc kháng viêm Steroids.

2. Những lợi ích của tiêm ngoài màng cứng

Do tiêm ngoài màng cứng có thể đưa thuốc trực tiếp vào phía ngoài màng cứng, nên nồng độ thuốc tại đây đạt được cũng cao hơn so với khi sử dụng những phương pháp sử dụng thuốc khác như đường uống, đường tĩnh mạch.

Tiêm ngoài màng cứng điều trị đau lưng khiến bệnh nhân có thể giảm đau một cách nhanh chóng, cải thiện hiệu quả triệu chứng đau lưng ở bệnh nhân. Hiệu quả giảm đau khi tiêm ngoài màng cứng điều trị đau lưng thể hiện tốt ở hơn 50% số bệnh nhân được điều trị.

Do hiệu quả giảm đau tốt và hiệu quả kéo dài nên bệnh nhân có thể tránh được nguy cơ phải phẫu thuật.

3. Có nên thường xuyên tiêm ngoài màng cứng để điều trị đau lưng?

Do hiệu quả thế hiện nhanh và kéo dài, nên tiêm ngoài màng cứng bằng Steroids chữa đau lưng được nhiều người coi như thần dược và tiêm thuốc một cách rất bừa bãi. Nhưng thật sự đây là một hành động rất sai lầm.

Các thuốc kháng viêm Steroid mặc dù có tác dụng nhanh và hiệu quả cao, tuy nhiên lại có rất nhiều những hậu quả khác nhau. Do vậy, khi sử dụng trên các bệnh nhân bị đau xương khớp, thuốc kháng viêm Steroids không được dùng bằng đường toàn thân (uống) mà phải dùng đường tiêm tại chỗ.

Theo hướng dẫn chuyên khoa, bệnh nhân sử dụng phương pháp tiêm thuốc chữa đau lưng không được tiêm quá 3 lần/năm ở cùng một vị trí đau. Nếu những lần tiêm đầu tiên có hiệu quả và bệnh nhân không có biểu hiện đau lại thì không cần thiết sử dụng mũi tiếp theo.

4. Những đối tượng không được tiêm ngoài màng cứng điều trị đau lưng

Có hiệu quả cao, tuy nhiên không phải trường hợp bệnh nhân nào cũng có thể sử dụng phương pháp điều trị đau lưng bằng tiêm thuốc. Sau đây là một số trường hợp bệnh nhân không nên sử dụng phương pháp tiêm ngoài màng cứng:

- Những bệnh nhân có tăng áp dịch não tủy

- Bệnh nhân đau lưng có u, lao vùng cột sống

- Bệnh nhân có các vết thương ở da vùng tiêm

- Bệnh nhân có một số bệnh lí toàn thân nặng

- Bệnh nhân bị rối loạn đông máu

5. Biến chứng có thể xảy ra khi tiêm ngoài màng cứng

Khi thực hiện tiêm ngoài màng cứng để điều trị đau lưng, bệnh nhân có thể sẽ gặp phải một số biến chứng có thể xảy ra như:

Nhiễm trùng

Bệnh nhân tiêm ngoài màng cứng để điều trị đau lưng khi không đảm bảo tốt vô khuẩn thiết bị và vùng tiêm rất có thể sẽ gây ra nhiễm trùng. Tình trạng nhiễm trùng có thể gây nên abcess ở vị trí tiêm.

Thủng màng cứng

Kỹ thuật tiêm không đúng của nhân viên y tế có thể gây nên thủng màng cứng, tình trạng thủng màng cứng sau tiêm khiến bệnh nhân cảm thấy đau đầu.

Tổn thương thần kinh

Tổn thương thần kinh sau tiêm ngoài màng cứng để điều trị đau lưng ít khi xảy ra trên bệnh nhân. Nguyên nhân gây ra tình trạng này có nhiều như xác định sai vị trí tiêm, thao tác sai kỹ thuật tiêm, nhiễm trùng,...

Chảy máu

Khi bệnh nhân không được làm các xét nghiệm đầy đủ về chức năng đông máu mà đã thực hiện kỹ thuật tiêm ngoài màng cứng, rất có thể sẽ xảy ra tình trạng chảy máu khoang ngoài màng cứng sau khi tiêm.

Trên đây là những giới thiệu cơ bản về phương pháp điều trị đau lưng bằng tiêm thuốc ngoài màng cứng. Đây là phương pháp hiệu quả, tuy nhiên bệnh nhân không nên lạm dụng mà nên thực hiện theo chỉ định của bác sĩ.