Thuốc trị trào ngược dạ dày thực quản gồm những loại nào?

Tham vấn chuyên môn: - Khoa Nội Tổng hợp
Thuốc trị trào ngược dạ dày thực quản gồm những loại nào?
Hiện nay, để điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản người ta có thể sử dụng nhiều phương pháp khác nhau như cải thiện lối sống, điều trị nội khoa và điều trị bằng phẫu thuật. Trong đó điều trị nội khoa bằng các loại thuốc trị trào ngược dạ dày thực quản là phương pháp thường xuyên được lựa chọn.

Trào ngược dạ dày thực quản là một bệnh lý mãn tính ở đường tiêu hóa có tỷ lệ mắc khá phổ biến hiện nay. Bệnh gây nên bởi sự trào ngược của dịch vị dạ dày lên thực quản, từ đó gây nên các triệu chứng của bệnh như đau ngực sau xương ức, ợ chua, ợ nóng, khó nuốt, nôn, ho, đôi khi có thể có xuất hiện các khối u bất thường tại thực quản.

Do bệnh gây ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống của người bệnh, gây nhiều biến chứng nguy hiểm (đặc biệt có khả năng gây ung thư thực quản) nên việc điều trị bệnh sớm là điều rất cần thiết. Trong các phương pháp điều trị trào ngược dạ dày thực quản hiện nay, phương pháp điều trị nội khoa bằng thuốc trị dạ dày thực quản thường là phương pháp được sử dụng đầu tiên.

Cơ chế điều trị chủ yếu của các loại thuốc trị dạ dày thực quản là nâng cao pH của dịch vị dạ dày , từ đó làm giảm các tác dụng của dịch vị lên thực quản và giúp làm giảm các triệu chứng, biểu hiện của bệnh và dự phòng biến chứng sức khỏe nguy hiểm xảy ra.

Các loại thuốc trị trào ngược dạ dày thực quản thường được sử dụng hiện nay:

1. Thuốc trị trào ngược dạ dày thực quản nhóm trung hòa acid

Các thuốc trung hòa acid là những thuốc được sử dụng phổ biến hàng đầu để điều trị trào ngược dạ dày thực quản hiện nay. Với các thành phần chủ yếu là nhốm hydroxit và magie hydroxit, khi sử dụng sẽ cho phản ứng giữa nhóm hydroxit (OH-) và ion H+ có trong acid dịch vị, nhờ vậy giúp trung hòa acid, nâng cao độ pH của dịch vị và làm giảm các triệu chứng của bệnh.

Thuốc trị trào ngược dạ dày thực quản nhóm trung hòa acid cho tác dụng nhanh chóng sau khi sử dụng, hiệu quả có thể kéo dài khoảng 2-3h sau sử dụng, không ảnh hưởng đến bài tiết dịch vị. Thuốc trị trào ngược dạ dày thực quản nhóm trung hòa acid có thể được bào chế dưới dạng viên nén hoặc hỗn dịch uống, tuy nhiên loại hỗn dịch uống cho hiệu quả nhanh chóng hơn.

2. Thuốc nhóm kháng H2

Thuốc kháng H2 (hay gọi đầy đủ là thuốc kháng Histamin H2) cũng là loại thuốc trị trào ngược dạ dày thực quản được sử dụng phổ biến hiện nay. Thuốc có tác dụng lên thụ thể Histamin H2 gây ảnh hưởng trực tiếp đến sự sản xuất acid dịch vị, làm giảm hàm lượng acid sản xuất do vậy khiến pH dịch vị tăng lên. Vì thế làm giảm đi các triệu chứng của trào ngược dạ thực quản.

Các chế phẩm chính thường dùng trên lâm sàng như Cimetindin, Ranitidin, Nizatidin,... Tùy thuộc vào chế phẩm thuốc trị trào ngược dạ dày thực quản sử dụng là gì mà hiệu quả ức chế sản xuất acid của dạ dày sẽ khác nhau, thậm chí có thể ức chế đến 90% khả năng tiết acid của dạ dày.

3. Thuốc nhóm ức chế bơm proton

Các thuốc ức chế bơm proton cũng có thể được sử dụng để làm thuốc trị dạ dày thực quản. Thuốc có tác dụng chủ yếu là ức chế sự hoạt động của các bơm proton trên tế bào viền ở thành của dạ dày, khiến quá trình vận chuyển ion H+ đã sản xuất vào lòng dạ dày không được diễn ra, vì vậy giảm hàm lượng acid có trong dịch vị của người bệnh.

Các loại thuốc trị trào ngược dạ dày thực quản nhóm ức chế bơm proton được sử dụng chủ yếu hiện nay bao gồ omeprazon, esomeprazon, lansoprazon,.. Đây là loại thuốc có tác dụng trên đầu cuối của quá trình sinh acid ở dạ dày, do đó ức chế sự tiết acid do mọi nguyên nhân khác nhau.

Trên đây là các loại thuốc trị trào ngược dạ dày thực quản thường được sử dụng nhiều trên lâm sàng hiện nay. Tuy nhiên để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị, người bệnh không nên tự ý sử dụng thuốc mà cần sử dụng thuốc dưới sự chỉ định của bác sĩ điều trị có chuyên môn.


Tác giả: QN