Thuốc điều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp

Tham vấn chuyên môn: - Khoa Nội Tổng hợp
Thuốc điều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp
Viêm khớp dạng thấp gây nên nhiều triệu chứng khác nhau như đau đớn, hạn chế vận động,...khiến cuộc sống người bệnh bị đảo lộn. Vì thế, các thuốc điều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp thường được dùng trong quá trình điều trị cho bệnh nhân.

Viêm khớp dạng thấp được biết đến là một trong các bệnh lý về xương khớp hay gặp hàng đầu hiện nay. Mặc dù bệnh không gây nguy hiểm đến tính mạng, tuy nhiên những triệu chứng do bệnh gây nên như đau đớn, giảm khả năng vận động lại khiến cho chất lượng sống của bệnh nhân bị giảm xuống rất nhiều.

Vì thế việc sử dụng các loại thuốc điều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp là điều điều vô cùng cần thiết trong điều trị để làm nhẹ các triệu chứng của bệnh giúp bệnh nhân cảm thấy dễ chịu hơn.

1. Sử dụng các thuốc điều trị triệu chứng như thế nào?

Có vai trò quan trọng trong điều trị, tuy nhiên bệnh nhân không được tự ý sử dụng cũng như sử dụng các loại thuốc điều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp một cách bừa bãi. Khi điều trị cần tuân thủ các nguyên tắc sử dụng như:

- Phải kết hợp thuốc điều trị triệu chứng với các thuốc điều trị cơ bản khi sử dụng.

- Corticoid chỉ được dùng cho đợt tiến triển của viêm khớp dạng thấp, hoặc trong khi chờ hiệu quả của thuốc kháng viêm giảm đau không Steroid.

- Cần đảm bảo sử dụng các thuốc điều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp với số nhóm thuốc và liều lượng ít nhất mà vẫn có kết quả.

- Liều dùng các loại thuốc điều trị triệu chứng giảm dần cùng với sự biểu hiện của các triệu chứng do viêm khớp dạng thấp. Nếu triệu chứng là không đáng kể có thể ngưng sử dụng thuốc.

2. Các loại thuốc điều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp

2.1. Các loại thuốc giảm đau

Các loại thuốc giảm là nhóm thuốc điều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp được dùng nhiều nhất trên bệnh nhân. Các loại thuốc giảm đau hay được sử dụng hiện nay cho bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có thể kể đến như paracetamol, Efferagan Codein (Paracetamol kết hợp codein), Di-antavic (Paracetamol kết hợp dextroproxifen) và Floctaphenin (khi bệnh nhân có bệnh lý về gan).

Việc sử dụng thuốc giảm đau thông thường sẽ được bác sĩ quyết định dựa trên mức độ đau của bệnh nhân, nếu bệnh nhân đau nhẹ có thể sử dụng paracetamol đơn độc trong khi đau mạnh hơn có thể sử dụng đến sự kết hợp của paracetamol và các loại thuốc giảm đau khác.

2.2. Các thuốc giảm đau kháng viêm không Steroid

Các thuốc giảm đau kháng viêm không Steroid thường được dùng để điều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp ở những bệnh nhân có mức độ bệnh nhẹ hoặc trung bình và dùng để thay thế dần việc sử dụng Corticoid trong quá trình điều trị.

Thuốc có tác dụng giảm đau, kháng viêm, thấm tốt vào bao khớp nên rất hiệu quả trong điều trị viêm khớp dạng thấp. Tuy nhiên, dùng thuốc kháng viêm không Steroid để điều trị triệu chứng  viêm khớp dạng thấp có thể gây nên một số tác dụng phụ (đặc biệt là trên đường tiêu hóa), vì vậy những bệnh nhân có chống chỉ định với nhóm thuốc này cần thận trọng khi dùng.

Những loại thuốc giảm đau kháng viêm được dùng trong điều trị viêm khớp dạng thấp cho hiệu quả tích cực nhất là diclofenac, meloxicam, piroxicam và celecoxib. Cần lưu ý, việc dùng cùng lúc hai thuốc thuộc nhóm kháng viêm giảm đau không Steroid không làm tăng tác dụng điều trị của thuốc mà chỉ gây nên nhiều tác dụng phụ hơn.

2.3. Glucocorticoid

Glucocorticoid là thuốc dùng để điều trị cho bệnh nhân viêm khớp dạng thấp trong các đợt tiến triển, đợt cấp của bệnh. Do thuốc có khả năng kháng viêm và ức chế miễn dịch mạnh, vì vậy có thể giảm nhanh các triệu chứng trong đợt cấp của bệnh nhân khi mà thuốc giảm đau kháng viêm không Steroid không có mấy tác dụng.

Tuy có hiệu quả giảm đau kháng viêm tốt khiến bệnh nhân giảm nhanh chóng các triệu chứng viêm khớp dạng thấp, nhưng thuốc gây nên nhiều tác dụng phụ khác nhau như bào mòn khớp, loãng xương, suy vỏ thường thận và các rối loạn nội tiết,... Do vậy bệnh nhân viêm khớp dạng thấp không được coi thuốc như thần dược mà tự ý sử dụng bừa bãi.

Có thể thấy rằng, tuy sử dụng các loại thuốc điều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp khiến bệnh nhân cảm thấy dễ chịu hơn do triệu chứng giảm bớt, nhưng cùng với đó là bệnh nhân nhân cũng phải gánh chịu nhiều tác dụng phụ khác nhau. Do vậy, bệnh nhân tuân thủ nghiêm túc các chỉ định của bác sĩ để sử dụng thuốc hiệu quả và an toàn nhất.


Tác giả: QN