Thuốc điều trị thoái hóa cột sống- Thời điểm, loại thuốc và những lưu ý khi sử dụng

1. Thoái hóa cột sống là bệnh như thế nào?

Thoái hóa cột sống là bệnh lí mãn tình về xương khớp thường gặp, nhất là ở người cao tuổi và những người lao động nặng nhọc. Bệnh thoái hóa cột sống diễn tiến một cách từ từ với các cơn đau âm ỉ tại vùng cột sống, đau tăng lên khi vận động.

Theo y học hiện đại, thoái hóa cột sống là do sự tổn thương tại các thành phần cơ bản của cột sống như đĩa đệm, sụn khớp, thân đốt sống, mỏm gai đốt sống,... Vị trí thường gặp thoái hóa cột sống là cổ và thắt lưng.

Thoái hóa cột sống có thể được điều trị bằng nhiều phương pháp khác nhau:

- Vật lí trị liệu

- Sử dụng thuốc

- Phẫu thuật.

2. Khi nào bệnh nhân nên sử dụng thuốc để điều trị thoái hóa cột sống?

Nhìn chung việc điều trị thoái hóa cột sống cần phải được thực hiện sớm ngay khi phát hiện ra bệnh. Sử dụng thuốc và các biện pháp điều trị không dùng thuốc, không xâm lấn như vật lí trị liệu luôn là các phương pháp được lựa chọn đầu tiên để điều trị.

Việc điều trị bằng thuốc chỉ cho hiệu quả khi tình trạng của bệnh nhân đáp ứng tốt với các hoạt chất có trong thuốc và có tình trạng bệnh chưa quá nặng, chưa có các biện chứng nặng do bệnh xảy ra (chèn ép thần kinh, liệt chi, yếu cơ,..). Do vậy, trước khi tình trạng của bệnh nhân nặng nề, điều trị bằng thuốc là một phương pháp tốt.

3. Các loại thuốc sử dụng để điều trị thoái hóa cột sống

Không có một loại thuốc nào có thể điều trị hoàn toàn thoái hóa cột sống. Do vậy, điều trị thoái hóa cột sống bằng thuốc cần có sự phối hợp nhiều loại thuốc khác nhau trong điều trị để đảm bảo hiệu quả. Những loại thuốc hay được sử dụng hiện nay cho bệnh nhân thoái hóa cột sống là:

Các loại thuốc giảm đau đơn thuần

Đây là nhóm thuốc trị thoái hóa cột sống thường được sử dụng với mục đích để giảm đau. Trong trường hợp đau nhẹ, bệnh nhân có thể được cho sử dụng Paracetamol. Việc sử dụng Paracetamol khiến bệnh nhân ít gặp các tác dụng phụ, tuy nhiên trong trường hợp sử dụng quá nhiều có thể gây hủy hoại tế bào gan.

Trong trường hợp bệnh nhân bị thoái hóa cột sống đáp ứng kém với Paracetamol, người bệnh có thể được sử dụng phối hợp thêm các nhóm thuốc giảm đau trung ương (Tramadol) hoặc với các Opioids để giảm đau hiệu quả hơn.

Thuốc kháng viêm, giảm đau không Steroid

Bệnh nhân thoái hóa cột sống có thể được bác sĩ cân nhắc thêm việc sử dụng các thuốc giảm đau, kháng viêm do thoái hóa cột sống khi bệnh nhân đáp ứng kém với các thuốc giảm đau đơn thuần.

Một số thuốc giảm đau, kháng viêm không Steroid hay được sử dụng trên bệnh nhân thoái hóa cột sống có thể kể đến như Diclofenac, meloxicam, piroxicam, Celelcoxib,...

Tuy nhiên, việc sử dụng các thuốc này cần được cân nhắc kỹ lưỡng bởi thuốc có nhiều tác dụng phụ cho bệnh nhân khi sử dụng. Đặc biệt không được sử dụng đồng thời hai thuốc thuộc nhóm này và không cần rất thận trọng nếu có bệnh đường tiêu hóa.

Thuốc điều trị thoái hóa khớp có tác dụng chậm

Để làm chậm lại quá trình tiến triển của bệnh, và cải thiện tình hình thoái hóa của cột sống bệnh nhân. Bác sĩ có thể cho bệnh nhân sử dụng một số các loại thuốc có tác dụng chống thoái hóa, tăng tái tạo sụn khớp,... Những thuốc hay được sử dụng là Glucosamin, có thể dùng đơn độc hoặc phối hợp sử dụng với Chonroitin.

Corticoid

Corticoid là loại thuốc có tác dụng giảm đau, điều trị các triệu chứng của thoái hóa cột sống rất tốt. Tuy nhiên do có quá nhiều tác dụng phụ, nên bệnh nhân chỉ được sử dụng bằng đường tiêm, không dùng đường uống và không được tiêm nhiều hơn 3 lần trong một năm trên cùng khớp bị tổn thương.

Ngoài ra người ta còn có thể cho bệnh nhân sử dụng thêm một số nhóm thuốc hỗ trợ cho quá trình điều trị như các thuốc giãn cơ vân,...

Mỗi một loại thuốc điều trị thoái hóa cột sống đều có tác dụng và tác dụng phụ khác nhau, cũng như sẽ phù hợp với từng tình trạng bệnh của bệnh nhân. Do vậy, các thuốc được dùng để điều trị thoái hóa cột sống phải là các thuốc có chỉ định của bác sĩ.

4. Một sống lưu ý khi sử dụng thuốc điều trị thoái hóa cột sống

Để đảm bảo hiệu quả điều trị, và an toàn khi sử dụng thuốc điều trị thoái hóa cột sống, người bệnh cần phải lưu ý một số điểm sau:

- Chỉ dùng thuốc theo đơn của bác sĩ, không tự ý mua và sử dụng các loại thuốc điều trị thoái hóa cột sống hoặc dùng thuốc theo sự giới thiệu, truyền miệng.

- Dùng thuốc có nguồn gốc rõ ràng, tránh sử dụng các loại thuốc không rõ nguồn gốc, thuốc xách tay,...

- Sử dụng thuốc đúng liều, đúng thời điểm để đảm bảo phát huy tốt hiệu quả của thuốc và giảm thiểu tác dụng phụ.

- Bảo quản thuốc tốt tránh thuốc bị hỏng.

- Nếu gặp có bất thường sau khi uống thuốc (nổi mề đay, đỏ da toàn thân, ngứa, sốt, phù, khó thở,...) cần ngưng thuốc ngay và đến gặp bác sĩ để được đổi thuốc nếu do dị ứng thuốc.

Trên đây là điều sơ lược nhất về thời điểm sử dụng, các loại thuốc cũng như những lưu ý khi sử dụng thuốc để điều trị thoái hóa cột sống. Để có thể sử dụng thuốc đúng cách và hiệu quả, người bệnh nên đi đến các cơ sở y tế uy tín, có chuyên môn để được chẩn đoán chính xác và hướng dẫn sử dụng thuốc.