Tái tạo lưỡi ung thư lưỡi có thể gặp biến chứng gì?

1. Tổng quan về tạo hình, tái tạo lưỡi ung thư lưỡi

Phẫu thuật được cho là một phương pháp hiệu quả cho bệnh nhân nhân ung thư lưỡi, tuy nhiên sau phẫu thuật bệnh nhân gặp phải nhiều trở ngại chức năng (nói, nuốt,...) và vấn đề thẩm mỹ. Vì vậy, phẫu thuật tạo hình, tái tạo lưỡi ung thư lưỡi có ý nghĩa rất quan trọng trong việc giúp bệnh nhân lấy lại các chức năng do lưỡi phụ trách và cải thiện thẩm mỹ đối với bệnh nhân.

Hiện nay có có nhiều phương pháp khác nhau được sử dụng để tạo hình, tái tạo lưỡi ung thư lưỡi cho bệnh nhân như ghép vạt da, ghép vạt cơ, ghép vạt tự do.

Trong đó, ghép vạt da thường được dùng cho các bệnh nhân có mức độ khuyết hổng nhỏ hơn 50%, còn đối với các bệnh nhân có mức khuyết hổng lớn hơn 50% thường sử dụng các phương pháp ghép vạt cơ và vạt tự do.

Sau khi phẫu thuật tạo hình, tái tạo lưỡi ung thư lưỡi phần lớn bệnh nhân có độ di động lưỡi được đảm bảo, vị giác và nếm thức ăn ít bị ảnh hưởng, khả năng nuốt cũng tương đối bình thường. Nhưng khả năng nói, phát âm của bệnh nhân có thể bị ảnh hưởng nhẹ sau tạo hình, tái tạo lưỡi ung thư lưỡi vì khả năng phát âm ngoài phụ thuộc vào độ linh động còn phụ thuộc thể tích lưỡi.

2. Một số biến chứng khi tạo hình, tái tạo lưỡi ung thư lưỡi

Mặc dù hiện nay các kỹ thuật thực hiện phẫu thuật tạo hình, tái tạo lưỡi ung thư lưỡi đã tiến bộ hơn rất nhiều so với trước kia khiến các phẫu thuật trở nên an toàn hơn rất nhiều, tỉ lệ biến chứng có thể xảy ra trên bệnh nhân giảm thấp.

Tuy nhiên, khi phẫu thuật tạo hình, tái tạo lưỡi ung thư lưỡi bệnh nhân vẫn phải chấp nhận một số biến chứng nhất định có thể xảy ra.

2.1. Biến chứng tại nơi cho vạt ghép

Tại nơi cho vạt ghép, bệnh nhân có thể gặp phải một số biến chứng như hoại tử (một phần hoặc hoàn toàn) vùng cho vạt ghép tạo hình, tái tạo lưỡi hoặc biến chứng chảy máu.

Đối với các biến chứng chảy máu vùng cho vạt ghép, nhìn chung việc xử lí tương đối dễ dàng theo các quy trình thông thường.

Còn đối với các trường hợp có hoại tử vùng cho vạt ghép tạo hình, tái tạo lưỡi tùy thuộc vào mức độ hoại tử mà sẽ có các hướng xử trí khác nhau, khi cần thiết có thể ghép mô lành vào vùng hoại tử để điều trị.

2.2. Biến chứng tại nơi nhận vạt ghép

Bên cạnh những biến chứng tại nơi cho vạt ghép để tạo hình, tái tạo lưỡi bệnh nhân còn có thể gặp những biến chứng trực tiếp tại nơi nhận vạt ghép.

Những biến chứng có thể xảy ra tại nơi nhận vạt ghép trong phẫu thuật tạo hình, tái tạo lưỡi có thể kể đến như:

- Hoại tử vạt ghép toàn bộ

- Chảy máu nhiều phải phẫu thuật lại để cầm máu

- Tụ dịch

- Nhiễm trùng

- Trật khớp thái dương hàm

- Chảy máu cửa mũi sau

Đối với các biến chứng sau phẫu thuật tại nơi nhận vạt ghép tạo hình, tái tạo lưỡi, việc điều trị sẽ được bác sĩ căn cứ vào biến chứng xảy ra là gì để quyết định phương pháp điều trị thích hợp. Chẳng hạn như loại bỏ vạt ghép (hoại tử vạt ghép), sử dụng kháng sinh (nhiễm trùng), phẫu thuật lại để cầm máu cho bệnh nhân,....

Có thể nói, phẫu thuật tạo hình, tái tạo lưỡi ung thư lưỡi cho bệnh nhân là phẫu thuật có ý nghĩa quan trọng nhưng khi thực hiện bệnh nhân vẫn sẽ đối mặt với nguy cơ gặp phải một số biến chứng. Do vậy, bệnh nhân cần thực hiện phẫu thuật tại cơ sở có uy tín và chuyên môn cao để được đảm bảo an toàn và hiệu quả phẫu thuật.