Điều trị viêm cơ tim không có phác đồ cụ thể, chủ yếu là tập trung điều trị vào nguyên nhân gây bệnh hoặc giảm nhẹ triệu chứng như hỗ trợ chức năng tim.
Viêm cơ tim trường hợp nhẹ có thể tự khỏi, bệnh nhân không cần quá lo lắng, tuy nhiên có một số lời khuyên sau đây:
- Trong trường hợp nhẹ, bệnh nhân nên tránh các môn thể thao phải vận động mạnh trong ít nhất ba đến sáu tháng. Ngoài ra, bệnh nhân nên nghỉ ngơi và dùng thuốc kháng viêm là ưu tiên hàng đầu.
- Đối với viêm cơ tim do virus hiếm gặp cần có chỉ định y khoa trong việc lựa chọn thuốc điều trị.
Trong trường hợp bệnh nhân viêm cơ tim bị rối loạn nhịp tim hoặc suy tim, bác sĩ sẽ cho bạn nhập viện và sử dụng các loại thuốc kê đơn.
Trường hợp rối loạn nhịp tim hoặc suy tim thường được chỉ định dùng thuốc chống cục máu đông.
Nếu tim bạn yếu, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giảm khối lượng công việc của tim hoặc giúp bạn loại bỏ chất lỏng dư thừa, bao gồm:
- Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) chẳng hạn như enalapril (Vasotec), captopril (Capoten), lisinopril (Zestril, Prinivil) và ramipril (Altace), giúp làm giãn các mạch máu trong tim và giúp máu lưu thông dễ dàng hơn.
- Thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) chẳng hạn như losartan (Cozaar) và valsartan (Diovan) cũng tương tự như ACE.
- Thuốc chẹn beta: Các loại thuốc chẹn beta, như metoprolol (Lopressor, Toprol-XL), bisoprolol và carvedilol (Coreg), nhằm điều trị suy tim và giúp kiểm soát rối loạn nhịp tim.
- Thuốc lợi tiểu: chẳng hạn như furosemide (Lasix), làm giảm natri và giữ nước.
Nếu viêm cơ tim trong trường hợp nặng có thể được điều trị theo các hướng:
- Sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch (IV) để cải thiện chức năng bơm máu của tim.
- Thiết bị hỗ trợ tâm thất. Các thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD) là máy bơm cơ học giúp bơm máu từ tâm thất đến phần còn lại của cơ thể. VAD được sử dụng ở những người bị yếu tim hoặc suy tim. Điều trị viêm cơ tim bằng phương pháp này có thể giúp tim phục hồi tốt hơn hoặc sử dụng tạm thời trong trường hợp chờ ghép tim.
- Bơm bóng động mạch chủ (intra-aortic balloon pump). Các bác sĩ chèn một ống mỏng (ống thông) vào mạch máu ở chân của bệnh nhân và hướng thẳng đến tim.
- Oxy hóa màng ngoài cơ thể (ECMO). Khi bị suy tim nặng, thiết bị này có thể cung cấp oxy cho cơ thể. Điều trị viêm cơ tim bằng phương pháp này có thể giúp phục hồi tim hoặc trong lúc chờ đợi ghép tim hoặc các phương pháp khác.
Trong trường hợp nghiêm trọng nhất, các bác sĩ có thể cân nhắc ghép tim khẩn cấp.
Một số người có thể bị tổn thương tim vĩnh viễn phải điều trị bằng thuốc suốt đời, các trường hợp tiên lượng tốt chỉ cần nghỉ ngơi và tuân thủ phác đồ theo dõi sau điều trị có thể phục hồi hoàn toàn. Cần tham vấn ý kiến chuyên gia trước khi bước vào quá trình điều trị, khi kết thúc điều trị, bệnh nhân cũng cần xét nghiệm và tái khám định kỳ nhằm tránh những biến chứng bất ngờ của bệnh.
Nguồn dịch: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myocarditis/diagnosis-treatment/drc-20352544