Phác đồ điều trị nấm da an toàn, hiệu quả

Nấm da có rất nhiều vị trí như nấm da ở chân, nấm da ở bẹn, nấm da ở móng,... Nấm da đặc biệt dễ gặp ở các nước có khí hậu nhiệt đới nóng ẩm. Chúng tạo điều kiện thuận lợi cho các chủng nấm phát triển.

Về bản chất, bệnh nấm da không gây nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, các triệu chứng cơ năng như ngứa nhiều, khi điều trị không đúng có thể khiến tổn thương nấm lan tỏa và gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Vì vậy, xây dựng phác đồ điều trị nấm da là điều cần thiết cho người bị nấm da để trị bệnh đúng cách.

1. Nấm da phát triển do đâu?

Điều kiện thuận lợi để nấm da có thể phát triển mạnh xảy ra như sau:

- Khi người phải sống trong môi trường và điều kiện sinh hoạt thiếu thốn cũng là nguyên nhân gây ra nấm da.

- Ngủ chung, không gian ngủ chật chội, ẩm thấp.

- Sử dụng chung quần áo cũng là nguyên nhân gây nấm da.

- Điều kiện thời tiết khí hậu nóng ẩm, ra nhiều mồ hôi và làm thay đổi độ pH của da gây ra tình trạng nấm da.

- Khi da bị xây xát, da bị khô và rối loạn cấu tạo lớp sừng.

- Gặp phải tình trạng rối loạn nội tiết, suy giảm miễn dịch hoặc người sử dụng kháng sinh lâu ngày, sử dụng thuốc ức chế miễn dịch cũng là nguy cơ bị nấm da.

2. Phác đồ điều trị nấm da được thực hiện như thế nào?

2.1. Nguyên tắc và biện pháp điều trị nấm da

Nguyên tắc điều trị nấm da:

Điều trị nấm da cần tuân theo nguyên tắc để quá trình điều trị nấm da đạt hiệu quả và an toàn cho người bệnh:

- Xác định và loại bỏ các yếu tố cũng như nguy cơ thuận lợi cho nấm phát triển.

- Sử dụng thuốc bôi tại chỗ hoặc thuốc toàn thân khi điều trị nấm da.

Điều trị nấm da cụ thể bằng cách thực hiện các biện pháp sau:

- Chú ý vệ sinh cá nhân, tránh mặc quần áo ẩm ướt.

- Phơi quần áo dưới ánh nắng, đặc biệt quần áo lót để tránh nguy cơ bị nấm da do ẩm mốc.

- Tránh tiếp xúc với các nguồn lây nấm da như chó, mèo.

- Không nên sử dụng chung các loại đồ như quần áo, chăn màn với người mắc bệnh.

- Người bị nấm da tránh tắm xà phòng.

Có thể sử dụng các loại thuốc chống nấm bôi tại chỗ đơn thuần hoặc kết hợp với thuốc bôi, thuốc uống toàn thân tùy thuộc vào mức độ thương tổn mà bệnh nấm da gây ra.

2.2. Điều trị nấm da bằng các dạng thuốc

Thực hiện sử dụng thuốc bôi tại chỗ:

- Có thể sử dụng các loại kem chống nấm: Ciclopiroxolamin 1%; Ketoconazol 2%; Terbinafin 1%; Clotrimazol 1%.

- Bôi thuốc tại chỗ từ 1 đến 2 lần mỗi ngày, thời gian bôi thuốc ít nhất từ 3 đến 4 tuần.

Thuốc kháng nấm toàn thân:

- Đối với những trường hợp tổn thương lan rộng hoặc kéo dài dai dẳng, bôi lâu không khỏi thì cần sử dụng thuốc kháng toàn thân.

- Kiểm tra chức năng gan trước và trong quá trình điều trị.

- Tùy thuộc vào từng loại nấm da mà có liều lượng và thời gian sử dụng thuốc kháng nấm toàn thân khác nhau.

Các thuốc kháng nấm toàn thân thông dụng:

- Thuốc Griseofulvin viên 500mg: Loại thuốc này có thể sử dụng cho trẻ em với liều 10mg đến 20mg/kg/ngày. Người lớn có thể sử dụng thừ 1 đến 2 viên/ngày, thời gian điều trị 4 đến 6 tuần.

- Sử dụng Terbinafin 250mg/viên/ngày trong thời gian từ 10 đến 14 ngày, thuốc kháng nấm này nên được uống trước bữa ăn. Lưu ý, đây là loại thuốc chống chỉ định với phụ nữ có thai hoặc cho con bú, trẻ dưới 16 tháng, người mắc bệnh suy gan, suy thận nặng.

- Thuốc itraconazol 100mg/viên x 2 viên/ngày kéo dài từ 3 đến 4 tuần, nên uống thuốc sau bữa ăn.

3. Tiến triển và biến chứng bệnh

Nếu điều trị nấm da đúng cách, bệnh tiến triển lành tính và khỏi hoàn toàn sau khi thực hiện theo phác đồ điều trị nấm da. Tuy nhiên, vẫn có nhiều trường hợp người bệnh tiếp tục bị tái phát bệnh nấm da. Hầu hết các trường hợp này xảy ra tái phát thường do điều trị không triệt để.

Đối với một số trường hợp gặp phải tổn thương nấm da có thể lan rộng toàn thân do sử dụng các thuốc corticoid tại chỗ hoặc toàn thân hoặc ở những người bệnh suy giảm miễn dịch.

Biến chứng chủ yếu của nấm da là bội nhiễm và chàm hóa do người bệnh gãi nhiều và vệ sinh vùng da bị nấm không tốt.