Bệnh ung thư khí quản là bệnh liên quan đến các bộ phận hô hấp trên cơ thể. Cũng giống như các bệnh khác, bệnh ung thư khí quản trải qua các giai đoạn, các giai đoạn này được chia dựa trên mức độ phát triển của khối u và ảnh hưởng của nó tới cơ thể. Hiện nay, bệnh ung thư khí quản gồm 5 giai đoạn:
Giai đoạn 0 hay còn gọi là giai đoạn ung thư biểu mô tại chỗ của bệnh ung thư khí quản. Ở thời gian này, trong thanh quản thường tìm thấy các lớp biểu mô có khả năng phát triển thành ung thư. Khi trở thành các tế bào ung thư, chúng lan rộng vào gần các mô bình thường.
Tuy nhiên, ở giai đoạn này nó chưa xâm lấn vào các mô sâu hơn hoặc lan rộng ra các vùng mô xung quanh. Nếu phát hiện bệnh ung thư khí quản ngay từ giai đoạn này, người bệnh có cơ hội sống sót cao hơn so với các giai đoạn khác rất nhiều lần.
Đây là giai đoạn khối u bắt đầu phát triển, lớn dần lên. Kích thước của khối u nhỏ 2cm nhưng không lây sang bất kỳ tế bào bạch huyết nào. Giai đoạn này của bệnh cũng có thể điều trị bằng cách phẫu thuật loại bỏ toàn bộ khối u và phần mô xung quanh.
Dựa vào vị trí của khối u mà bệnh ung thư khí quản giai đoạn này được chia ra thành:
- Thượng thanh môn: Khối u chỉ xuất hiện ở một vùng thượng thanh môn, dây thanh vẫn có thể di động bình thường.
- Thanh môn: Ung thư ở một hoặc hai dây thanh và hai dây thanh còn di động bình thường.
- Hạ thanh môn: Khối u ung thư ở dưới hạ thanh môn
Bước sang giai đoạn 3, khối u bắt đầu phát triển mạnh, kích thước đã lớn hơn rất nhiều so với giai đoạn I, trung bình khối u khoảng 5cm nhưng không lớn quá 7cm. Lúc này, chúng cũng chưa có biểu hiện lan rộng tới các hạch bạch huyết lân cận.
Cũng giống như giai đoạn I, giai đoạn II được chia nhỏ như sau:
- Thượng thanh môn: Khối u ung thư ở nhiều hơn một vùng của thượng thanh môn hoặc các mô xung quanh.
- Thanh môn: ung thư lan rộng vào thượng thanh môn và/hoặc hai dây thanh di động không bình thường.
- Hạ thanh môn: ung thư đã lan rộng vào một hoặc hai bên dây thanh, làm hai dây thanh di động không bình thường
Giai đoạn này của bệnh ung thư khí quản, khối u đã phát triển và ăn sâu bên trong thành của bộ phận này. Khối u bắt đầu có hiện tượng xâm chiếm, lan rộng vào hệ bạch huyết xung quanh khí quản phát triển và ăn sâu vào bên trong thành của khí quản. Nó bắt đầu có hiện tượng xâm chiếm và lan rộng vào hệ bạch huyết xung quanh. Nhưng chưa lan rộng vào các cơ quan ở xa hơn.
Cụ thể:
- Thượng thanh môn:
Khối u chỉ ở thanh quản hoặc các mô kế cạnh, hai dây thanh bắt đầu có dấu hiệu di động không bình thường. Hoặc có thể giai đoạn này ung thư đã lan vào hạch bạch huyết bên cổ từ chỗ xuất phát u, hạch có kích thước lớn hơn 3cm.
Nếu ung thư chỉ xuất hiện ở một vùng của thượng thanh môn và hạch cùng bên cổ với khối u xuất phát, hạch có kích thước nhỏ hơn 3cm, dây thanh có thể di động bình thường.
Nếu ung thư ở nhiều hơn một vùng của thượng thanh môn hoặc mô xung quanh và ở một hạch cùng bên cổ mà khối u xuất phát, hạch dưới 3cm hoặc dây thanh di động không bình thường.
- Thanh môn:
Nếu ung thư chỉ ở thanh quản và hai dây thanh không di động bình thường, và /hoặc là mô kế cận thanh quản; lúc này ung thư có thể đã lan rộng vào các hạch cùng bên cổ mà khối u xuất phát. Hạch có thích thước nhỏ hơn 3cm.
Nếu ung thư ở một hoặc hai bên dây thanh và ở hạch cùng bên cổ với u xuất phát; hạch nhỏ hơn 3cm, dây thanh quản vẫn có thể di động tốt không gặp vấn đề gì.
Nếu ung thư lan rộng lên thượng thanh môn và/hoặc xuống hạ thanh môn và/hoặc hai dây thanh di động không bình thường, hạch nhỏ hơn 3cm, ung thư cũng lan vào hạch ở cùng bên cổ với khối u xuất phát.
- Hạ thanh môn:
Ung thư chỉ có ở thanh quản và hai dây thanh không di động bình thường
Ung thư có thể lan rộng vào hạch bạch huyết ở cùng bên cổ với chỗ phát khối u và hạch nhỏ hơn 3cm
Ung thư ở hạ thanh môn và hạch ở một bên cổ với vị trí u xuất phát; hạch nhỏ hơn 3cm
Ung thư lan rộng vào một hoặc hai dây thanh, làm di động không bình thường, và hạch ở cùng bên với chỗ xuất phát của khối u; hạch nhỏ hơn 3cm.
Khối u phát triển không kiểm soát, nó bắt đầu xâm chiếm các vùng mô xung quanh và lan vào hệ bạch huyết. Theo đường máu và bạch huyết các phân mảnh của tế bào ung thư di căn đến các vùng khác của cơ thể như phế quản, phối, não, xương hoặc gan.
Ung thư di căn sang sụn giáp, cổ, khí quản, tuyến giáp, thực quản và các mô trước thanh quản, thậm chí có thể lan vào hạch bên cổ mà khối u xuất phát. Lúc này, kích thước hạch nhỏ hơn 3 cm.
Khi ung thư lan rộng vào một hoặc hơn nhiều hạch ở bất cứ nơi nào ở cổ và hạch nhỏ hơn 6cm; ung thư có thể lan rộng vào phía trước thanh quản, ví dụ như cổ, khí quản, tuyến giáp, hoặc thực quản.
Bệnh ung thư khí quản gây ra tình trạng di căn vào khoảng trước cột sống và quanh động mạch cảm, ngoài ra nó có thể lan rộng đến một hay nhiều hạch ở bất cứ vị trí vào trên cổ, kích thước hạch bất kỳ.
Những khối u ung thư đã lan rộng vào hạch mà có kích thước lớn hơn 6cm và có thể lan rộng ra xa vào khoảng trước cột sống, quanh động mạch cảnh hoặc các phần của ngực.
Ở giai đoạn này, ung thư lan rộng vào phía trước của thanh quản và các phần khác trong cơ thể (có thể xa vị trí khối u ban đầu).Ung thư khí quản hoàn toàn có thể điều trị thành công nếu phát hiện sớm. Ở những giai đoạn muộn tùy thuộc mức độ lan rộng, di căn của khối u, bác sĩ sẽ kết hợp sử dụng các phương pháp điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân.
Theo Ung bướu Việt Nam