Những biến chứng có thể gặp sau phẫu thuật viêm khớp dạng thấp

Hiện nay, phẫu thuật viêm khớp dạng thấp không phải là một phương pháp điều trị được thường xuyên lựa chọn như các điều trị bảo tồn bệnh nhân bằng dùng thuốc. 

Tuy nhiên trong một số trường hợp bệnh nặng, bệnh nhân vẫn sẽ được chỉ định sử dụng phẫu thuật viêm khớp dạng thấp để điều trị.

Khi thực hiện phẫu thuật viêm khớp dạng thấp, bệnh nhân có nguy cơ phải đối mặt với một số biến chứng như:

1. Nhiễm trùng sau phẫu thuật viêm khớp dạng thấp

Với sự tiến bộ trong việc sử dụng kháng sinh cũng như công tác chuẩn bị và thực hiện phẫu thuật ngày càng đạt các tiêu chuẩn về vô khuẩn nên nhiễm trùng sau mổ khớp đã giảm nhiều so với trước kia. Tuy nhiên, nhiễm trùng sau phẫu thuật viêm khớp dạng thấp vẫn là một biến chứng bệnh nhân có thể sẽ gặp phải.

Bệnh nhân biểu hiện nhiễm trùng bằng các triệu chứng như vét mổ chảy dịch bất thường, tấy đỏ, khớp đau, nóng đỏ sau mổ, hay thậm chí có thể có sốt,... Nhiễm trùng sau phẫu thuật viêm khớp dạng thấp nếu không điều trị kịp thời có thể tiến triển nặng hơn gây nhiễm trùng toàn khớp, nhiễm trùng tủy, hay thậm chí là nhiễm trùng toàn thân.

Khi gặp tình các triệu chứng này, bệnh nhân cần thông báo ngay với bác sĩ điều trị để được xử lí kịp thời.

2. Đơ, cứng khớp

Sau phẫu thuật viêm khớp dạng thấp, bệnh nhân có thể sẽ cảm thấy khó khăn khi vận động bởi tình trạng đơ, cứng khớp. Nguyen nhân của tình trạng đơ, cứng khớp sau phẫu thuật viêm khớp dạng thấp là sự xơ dính các tổ chức trong khớp bởi các nguyên nhân như máu tụ, viêm, sự can thiệp quá mức khi phẫu thuật,...

Để giải quyết biến chứng đơ, cứng khớp sau phẫu thuật viêm khớp dạng thấp bệnh nhân có thể được cho thực hiện các vận động cưỡng bức, nếu tình trạng nặng có thể xem xét phẫu thuật lại để giải phóng cho các dây chằng. Tập luyện sớm bằng các vận động thích hợp sau phẫu thuật viêm khớp dạng thấp là cách để hạn chế nguy cơ đơ, cứng khớp xảy ra.

3. Tụ máu sau phẫu thuật viêm khớp dạng thấp

Tụ máu là một biến chứng tại khớp rất dễ gặp phải sau khi phẫu thuật viêm khớp dạng thấp. Nguyên nhân của tình trạng này là do các tổn thương mạch máu không được giải quyết hoặc vết khâu không đảm bảo dẫn đến máu bị tràn vào khớp gây tụ máu tại khớp.

Biểu hiện phổ biến của máu tụ tại khớp là tình trạng xuất hiện các vết bầm tím trên da sau mổ, thông thường sau đó, màu sắc của những khối bầm tím này sẽ chuyển sang mà xanh, vàng rồi từ từ biến mất hoàn toàn. Tuy nhiên ròng một số trường hợp lượng máu tụ nhiều có thể gây sưng đau khớp gối, những trường hợp này có thể được mổ lại để lấy khối máu tụ.

4. Biến chứng thần kinh sau phẫu thuật viêm khớp dạng thấp

Trong quá trình phẫu thuật viêm khớp dạng thấp có thể gây nên các tổn thương các thành phần thần kinh lân cận khớp do các thao tác phẫu thuật hoặc garo quá lâu khiến dây thần kinh bị thiểu dưỡng,... Thông thường, những biến chứng thần kinh này sẽ tự hồi phục sau khoảng 4 đến 6 tháng sau đó.

Một số trường hợp đặc biệt bệnh nhân có thể xuất hiện các u thần kinh tại vị trí mổ gây tăng cảm giác trên da. Tùy vào tính chất và kích thước u mà bác sĩ sẽ có đề nghị điều trị thích hợp.

5. Tắc mạch sau phẫu thuật

Tắc mạch sau mổ được cho là một biến chứng nguy hiểm bệnh nhân có thể gặp phải sau mổ, nguyên nhân của tình trạng này là do cục máu đông xuất hiện trong các mạch máu sau mổ. Tình trạng tắc mạch sau mổ có thể gây nhiều hậu quả như hoại tử chi, theo tĩnh mạch về các cơ quan như tim hay phổi,...

Để dự phòng biến chứng này sảy ra, sử dụng các loại thuốc chống đông là phương pháp hiệu quả nhất.

Trên đây là một số biến chứng bệnh nhân có nguy cơ gặp phải sau khi phẫu thuật viêm khớp dạng thấp. Tốt nhất, bệnh nhân nên điều trị bệnh sớm để tránh phải tiến tới điều trị bằng phẫu thuật.