Xơ gan còn bù là giai đoạn đầu tiên của bệnh xơ gan. Ở giai đoạn này, chức năng gan chưa bị suy giảm nên rất khó để nhận biết bệnh. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn có thể phát hiện hiện xơ gan còn bù nhờ vào một số triệu chứng.
Ở giai đoạn đầu của bệnh xơ gan, chức năng gan vẫn chưa bị ảnh hưởng quá nhiều. Bởi phần gan khỏe mạnh vẫn còn đủ khả năng để bù trừ cho phần gan bị xơ hóa. Chính vì vậy mà giai đoạn đầu của xơ gan vẫn thường được gọi là xơ gan còn bù.
Do chức năng gan chưa bị ảnh hưởng nên triệu chứng của của bệnh là không nhiều. Do đó, rất ít bệnh nhân có thể phát hiện bệnh xơ gan trong giai đoạn còn bù. Tuy nhiên, xơ gan còn bù vẫn có thể được nhận biết trong nhờ những dấu hiệu cơ năng sau:
- Tình trạng rối loạn tiêu hoá: Bệnh xơ gan còn bù thường khiến bệnh có cảm giác khó chịu và mệt mỏi. Cùng với đó là các dấu hiệu rối loạn tiêu hóa như đầy bụng, khó tiêu chướng hơi.
- Đau tức nhẹ ở vùng hạ sườn phải: Bệnh nhân xơ gan còn bù có thể gặp phải những cơn đau tức tại vùng hạ sườn phải. Tuy không xảy ra thường xuyên nhưng các cơn đau này lại có xu hướng tăng về mức độ đau.
- Tình trạng chảy máu cam không rõ nguyên nhân: Chảy máu cam bất thường cũng là một trong những dấu hiệu để nhân biết xơ gan còn bù. Đặc biệt, đây còn là dấu hiệu cho thấy bệnh đang tiến triển nghiêm trọng và cần điều trị sớm.
- Nước tiểu có màu vàng sẫm: Đây là biểu hiện cho thấy chức năng gan đã bắt đầu bị ảnh hưởng và suy giảm. Do gan không còn làm tốt chức năng giải độc nên nước tiểu mới có màu vàng sẫm như vậy.
- Giảm ham muốn và suy giảm khả năng tình dục: Bệnh xơ gan còn bù cũng là tác nhân gây suy giảm ham muốn và khả năng tình dục.
- Tình trạng vô kinh, mất kinh ở bệnh nhân nữ.
- Hiện tượng liệt dương ở bệnh nhân nam.
Ngoài ra, bệnh xơ gan còn bù cũng có thể biểu hiện bằng những dấu hiệu thực thể như sau:
- Gan to và chắc bất thường.
- Lách to, vượt quá bờ sườn.
- Lưng và ngực nổi rõ mao mạch.
- Nổi mẩn đỏ ở lòng bàn tay.
- Lông ở các bộ phận như nách và bộ phận sinh dục thưa dần.
- Móng tay có dấu hiệu khô, trắng.
- Hiện tượng teo nhão tinh hoàn và vú to bất thường ở bệnh nhân nam.
Các triệu chứng của bệnh xơ gan còn bù thường phát triển chậm trong nhiều năm. Tuy nhiên, chúng lại có xu hướng tiến triển nặng hơn theo từng đợt nếu gặp điều kiện thuận lợi. Đặc biệt là khi bệnh bị ảnh hưởng bởi tác nhân bội nhiễm, khiến bệnh trở thành mất bù. Thậm chí, trong một số trường hợp, các tác nhân còn có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm. Do đó, việc điều trị xơ gan trong giai đoạn này là vô cùng cần thiết.
Các triệu chứng của bệnh xơ gan còn bù có thể bị nhầm lẫn sang một số căn bệnh khác. Do đó, việc nhận biết bằng triệu chứng cơ năng và thực thể là chưa hoàn toàn chính xác. Để tránh nhầm lẫn, bệnh nhân thường được yêu cầu làm một số xét nghiệm cần thiết.
Ngoài giúp chẩn đoán chính xác, các xét nghiệm này còn giúp xác định mức độ tiến triển của bệnh. Các xét nghiệm hóa sinh chẩn đoán xơ gan còn bù phổ biến nhất hiện nay gồm có:
- Điện di protein: Kết quả điện di protein của bệnh nhân xơ gan còn bù thường cho thấy albumin giảm, gama globulin tăng.
- Maclagan: Kết quả cho thấy Maclagan tăng trên 10 đơn vị.
- Nghiệm pháp BSP (+).
- Siêu âm gan: Gan của bệnh nhân xơ gan còn bù thường có sự thay đổi về kích thước. Cùng với đó là vang âm của nhu mô gan thô, không thuần nhất.
- Soi ổ bụng và xét nghiệm sinh thiết gan: Xét nghiệm này sẽ giúp xác định sự tiến triển của tình trạng xơ gan.
Nhận biết và điều trị sớm xơ gan còn bù là điều quan trọng để phòng tránh biến chứng. Vì thế, bạn nên kiểm tra sức khỏe của gan thường xuyên để phát hiện sớm xơ gan còn bù.