Nguyên nhân gây gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ

Quá trình phát hiện gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ thường bắt đầu trong khoảng từ tuần thứ 27 - 40 và xuất hiện nhiều nhất vào thời điểm gần cuối của thai kỳ. Tuy nhiên đây lại là căn bệnh thường bị bỏ qua do nguyên nhân gây gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ không thực sự rõ ràng.

1. Biến chứng nguy hiểm do gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ

Người mẹ bị mắc bệnh gan nhiễm mỡ ban đầu thường có các triệu chứng như nhức đầu, buồn nôn, nôn, chán ăn, mệt mỏi và đau bụng ở vùng thượng vị, có thể tiến triển thoáng qua, vàng da và có thể suy gan. Đối với trường hợp đái tháo nhạt thoáng qua với biểu hiện uống nhiều nước (2-3 lít), trong khi các trường hợp nặng có biểu hiện tiền sản giật.

Biến chứng của gan nhiễm mỡ cấp ở thai phụ có thể kể đến như: hạ đường huyết, suy thận nhẹ, bệnh não gan, suy gan, rối loạn đông máu, nhiễm trùng, xuất huyết nội, xuất huyết tiêu hóa, băng huyết, viêm tụy, thai chết lưu.

Gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ thường khó phát hiện khi khám lâm sàng gan do Nguyên nhân gây gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ thường mờ nhạt và gan bị chèn ép bởi kích thước thai nhi. Ngoài ra các bác sĩ cũng thường dựa trên các dấu hiệu sau để chẩn đoán như: khát nước, suy thận nhẹ hơn nhiễm độc thai, huyết áp, bilirubin tăng nhẹ, men gan tăng vừa phải.

Với những biến chứng nguy hiểm trên có thể thấy rằng việc xác định nguyên nhân gây gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ là điều vô cùng cần thiết. Từ việc xác định nguyên nhân mà bạn có hướng phòng tránh cũng như hạn chế những tác động mà chúng gây ra.

2. Nguyên nhân gây gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ là gì?

Gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ mặc dù là căn bệnh hiếm gặp nhưng có tỷ lệ gây tử vong là rất cao, ở mẹ khoảng 18% do nhiều biến chứng và ở thai khoảng 47%. Theo các thống kê, tỉ lệ người bị gan nhiễm mỡ cấp rơi vào khoảng từ 1/7.000 -11.000 trường hợp và xảy ra ở phụ nữ đa thai, thai phụ sinh con lần đầu, sản phụ nhẹ cân (BMI dưới 20), đặc biệt là ở những người trẻ tuổi.

Nguyên nhân gây gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ đến nay vẫn chưa thể xác định rõ là gì. Tuy nhiên các chuyên gia cũng chỉ ra rằng, các yếu tố như: mang đa thai (sinh đôi, sinh ba,…), bà mẹ lớn tuổi, tiền sản giật, mẹ bầu từng bị gan nhiễm mỡ cấp tính trong lần mang thai trước,… đều có thể là nguyên nhân gây gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ.

Người mẹ có một hay nhiều lần bị bệnh gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ sẽ có sự thiếu hụt men xúc tác trong quá trình ôxy hóa ti lạp thể của axit béo ở trẻ. Trẻ có khiếm khuyết này bị hôn mê, hạ đường huyết và có nồng độ các men gan bất thường hay đột tử không tìm ra nguyên nhân.

Yếu tố rối loạn trao đổi chất và di truyền cũng là các nguyên nhân gây gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ ở những phụ nữ có đột biến gene. Có thể bạn không biết rằng, đột biến gene là nguyên nhân làm giảm một số enzyme quan trọng, ảnh hưởng tới quá trình oxy hóa các acid béo trong cơ thể. Nếu các chuỗi acid béo này không được xử lý, chúng sẽ tích tụ lại trong gan và gây ra bệnh gan nhiễm mỡ. Đặc biệt yếu tố này có thể tăng cao 18 lần ở những bà mẹ mang thai có đột biến gene.

Gan nhiễm mỡ cấp tính có thể liên quan đến lần mang thai sau nên các bà mẹ cần nhớ rằng phải điều trị tốt các bệnh lý nội khoa trước khi có thai. Khi đã có thai, bạn nên khám thai định kỳ và thực hiện nghiêm chỉnh theo sự hướng dẫn của bác sĩ sản khoa. Việc thăm khám định kỳ sẽ giúp các bác sĩ sớm phát hiện các nguyên nhân gây gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ, từ đó tìm hiểu nguyên nhân và biện pháp điều trị thích hợp.

Ngoài ra, siêu âm cũng là cách để bạn loại trừ các nguyên nhân khác như nhồi máu gan, u gan, bệnh đường mật,... Cần nhớ rằng, việc phát hiện muộn sẽ khiến bệnh trở nên nặng hơn và nguy hiểm tính mạng cho cả mẹ và thai nhi.