Nguy hiểm biến chứng tai biến mạch máu não ở bệnh nhân tiểu đường

Biến chứng tai biến mạch máu não có thể đe dọa đến tính mạng của người bị bệnh tiểu đường. Người bệnh có thể tử vong nhanh chóng nếu không được cấp cứu kịp thời, và nếu qua khỏi thì cũng bị giảm tuổi thọ nghiêm trọng và suy giảm nhiều chức năng của cơ thể, thậm chí là tàn phế.

1. Biến chứng tai biến mạch máu não ở bệnh nhân tiểu đường

Một trong những biến chứng vô cùng nguy hiểm của bệnh tiểu đường là tai biến mạch máu não. Có nhiều trường hợp bệnh nhân tiểu đường bị tử vong do nhồi máu não, đặc biệt là nhồi máu ổ khuyết.

Tai biến mạch máu não là sự rối loạn tuần hoàn não dưới dạng cấp tính, xuất hiện đột ngột trong vài giây hoặc có thể xuất hiện nhanh trong vài giờ với các triệu chứng như đau đầu dữ dội, nôn, buồn nôn, liệt chi, mất ngôn ngữ, mất phản xạ, xuất huyết não... Người bệnh có thể tử vong nhanh chóng nếu không được cấp cứu kịp thời, và nếu qua khỏi thì cũng bị giảm tuổi thọ nghiêm trọng và suy giảm nhiều chức năng của cơ thể, thậm chí là tàn phế.

Nguy hiểm biến chứng tai biến mạch máu não ở bệnh nhân tiểu đường - Ảnh 1.

Người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ tai biến mạch máu não cao (Ảnh: Internet)

Bệnh tiểu đường khiến cho quá trình xơ vữa động mạch diễn ra nhanh hơn, do vậy hiện tượng những cục huyết khối hình thành trong lòng động mạch hay các mảng xơ vữa làm bít tắc lòng động mạch là nguyên nhân làm cho máu và oxy không đến nuôi dưỡng được vùng mạch máu đó cung cấp. Đây không chỉ là lý do dẫn đến tắc mạch máu não, phình - vỡ mạch máu não mà còn gây ra đau thắt ngực và nhồi máu cơ tim...

Điểm đáng chú ý là hầu hết các bệnh nhân tiểu đường thường bị máu nhiễm mỡ, có chỉ số cholesterol trong máu vượt quá khả năng cho phép, đặc biệt là cholesterol có hại làm cho quá trình xơ vữa động mạch càng trở nên trầm trọng hơn, đẩy nguy cơ xảy ra biến chứng tai biến mạch máu não càng lên cao. Chính vì lẽ đó mà nguy cơ gặp biến chứng tai biến là rất có thể nếu không được kiểm soát và có phương án điều trị đúng đắn.

Nguy hiểm biến chứng tai biến mạch máu não ở bệnh nhân tiểu đường - Ảnh 2.

Tai biến mạch máu não do huyết khối hình thành trong lòng động mạch gây bít tắc (Ảnh: Internet)

Không chỉ có vậy, tăng huyết áp kinh diễn - một nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tai biến mạch máu não cũng là biểu hiện thường gặp ở bệnh nhân tiểu đường. Tỷ lệ tăng huyết áp ở bệnh nhân tiểu đường cao gấp 1,5 - 3 lần so với nhóm người không bị bệnh này. Đối với tiểu đường tuýp 1, tăng huyết áp xảy ra sau nhiều năm. Đối với bệnh nhân tiểu đường tuýp 2, tăng huyết áp là vấn đề thường gặp, sẽ nghiêm trọng hơn về huyết áp nếu người bệnh có biến chứng ở thận.

2. Kiểm soát nguy cơ biến chứng tai biến mạch máu não ở bệnh nhân tiểu đường

- Những người thừa cân, béo phì, có thói quen hút thuốc lá, tiền sử gia đình có người bị đái tháo đường, phụ nữ sinh con lớn hơn 4kg... cần phải kiểm tra đường huyết để xác định sớm bệnh.

- Xác định tai biến mạch máu não dựa trên những biểu hiện lâm sàng của bệnh và trên hình ảnh chụp CT não có tổn thương hoặc nhồi máu ổ khuyết. Cũng cần phân biệt bệnh nhân tai biến mạch máu não do các nguyên nhân khác như u não, bệnh van tim, bệnh máu, do dùng thuốc chống đông, phẫu thuật tạo hình, dị dạng mạch máu não...

Nguy hiểm biến chứng tai biến mạch máu não ở bệnh nhân tiểu đường - Ảnh 3.

Người bị tiểu đường cần theo dõi chặt chẽ chỉ số đường huyết của bản thân (Ảnh: Internet)

- Khi đã có những biểu hiện bệnh như sút cân nhanh chóng, khát nước nhiều, ăn nhiều, tiểu nhiều, mệt mỏi, rụng tóc, rối loạn kinh nguyệt, chóng mặt, mất ngủ... cần nhanh chóng đi khám bệnh ngay. Tại các cơ sở y tế, các bác sĩ sẽ tiến hành đo nồng độ glucose huyết tương ngẫu nhiên (200mg/dl) hoặc nồng độ glucose huyết tương lúc đói (126mg/dl). Kết quả này được khẳng định lại bằng xét nghiệm lần thứ 2.

- Tất cả các bệnh nhân tiểu đường đều phải được theo dõi chặt chẽ đường huyết, những chỉ số đông máu, chỉ số cholesterol, triglycerid, huyết áp. Cụ thể như sau:

+ Glucose lúc đói nhỏ hơn hoặc bằng 7mmol/l (<126mg/dl)

+ Glucose huyết sau ăn nhỏ hơn hoặc bằng 10,0 mmol/l; HbA1C<6,2%

+ Cholesterol toàn phần nhỏ hơn hoặc bằng 4,5mmol/l; triglycerid<1,5mmol/l; LDL-C< 2,5mmol/l.

Để các chỉ số này không bị tăng vọt hoặc giảm xuống quá mức, người bệnh cần tuân thủ nguyên tắc điều trị của bác sĩ.