Làm thế nào để điều trị đột quỵ xuất huyết não?

Tuy rằng bệnh đột quỵ vô cùng nguy hiểm, để lại nhiều di chứng nghiêm trọng và lâu dài. Việc điều trị đột quỵ một cách hiệu quả có thể ngăn ngừa di chứng lâu dài như tàn tật và cứu sống bệnh nhân.

Các phương pháp điều trị đột quỵ cụ thể còn được bác sĩ đề nghị tùy thuộc vào việc đột quỵ có phải do:

- Cục máu đông cản trở dòng máu chảy lên não (đột quỵ thiếu máu cục bộ)

- Chảy máu trong hoặc xung quanh não (đột quỵ xuất huyết).

Việc điều trị thường bao gồm dùng 1 hoặc nhiều loại thuốc khác nhau, một số người cũng có thể phải nhờ tới sự trợ giúp từ phẫu thuật. 

1. Điều trị đột quỵ xuất huyết não

Dùng thuốc điều trị:

Cũng như đột quỵ do thiếu máu cục bộ, một số bệnh nhân bị đột quỵ xuất huyết não nhẹ cũng sẽ được cung cấp thuốc để giảm huyết áp, ngăn chặn việc chảy máu. Bệnh nhân cần uống thuốc đều đặn, đúng theo chỉ định của bác sĩ để ngăn ngừa đột quỵ xuất huyết tái phát.

Nếu bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông máu trước khi bị đột quỵ, bác sĩ cũng có thể chỉ định bệnh nhân cần điều trị để đảo ngược tác dụng của thuốc và giảm nguy cơ chảy máu thêm.

Phẫu thuật điều trị đột quỵ xuất huyết não

- Đôi khi, phẫu thuật khẩn cấp có thể cần thiết để loại bỏ tất cả máu tràn ra khỏi não và sửa chữa lại bất kỳ mạch máu nào bị vỡ. Điều này thường được bác sĩ thực hiện bằng cách sử dụng một thủ tục phẫu thuật được gọi là cắt hộp sọ.

- Trong quá trình phẫu thuật sọ điều trị đột quỵ xuất huyết não, một phần của hộp sọ được cắt đi để cho phép bác sĩ phẫu thuật tiếp cận với nguyên nhân gây chảy máu.

- Bác sĩ phẫu thuật sẽ sửa bất kỳ mạch máu bị vỡ, bị phình hoặc có hư tổn và đảm bảo không có cục máu đông nào ở trong có thể hạn chế lưu lượng máu chảu đến não.

- Sau khi ngừng chảy máu, mảnh sọ đã được lấy ra khỏi hộp sọ khi làm phẫu thuật cắt hộp sọ được thay thế, thường bằng một tấm kim loại nhân tạo.

Phẫu thuật tràn dịch não

- Phẫu thuật cũng có thể được thực hiện để điều trị một biến chứng khác của đột quỵ xuất huyết não được gọi là tràn dịch não.

- Biến chứng này xảy ra do do đột quỵ xuất huyết não khiến dịch tủy tích tụ trong các hốc (tâm thất) của não, gây ra tổn thương với các triệu chứng như đau đầu, ốm, buồn ngủ, nôn và mất thăng bằng.

- Tràn dịch não có thể được điều trị bằng cách phẫu thuật đặt một ống nhân tạo gọi là "shunt" vào não để cho phép chất lỏng chảy ra đúng cách.

2. Phương pháp hỗ trợ điều trị đột quỵ xuất huyết não

Cũng như các phương pháp điều trị được đề cập ở trên, bệnh nhân cũng có thể cần thêm những đợt điều trị ngắn hạn nữa để giúp giải quyết một số vấn đề có thể gây ảnh hưởng đến những người bị đột quỵ xuất huyết não.

Một số phương pháp hỗ trợ bệnh nhân điều trị đột quỵ xuất huyết não là:

- Đặt một ống cho ăn vào dạ dày của bệnh nhân thông qua đường mũi của người bệnh (ống thông mũi) để cung cấp dinh dưỡng nếu gặp khó khăn khi nuốt (ở bệnh nhân gặp chứng khó nuốt).

- Bổ sung thêm các chất dinh dưỡng nếu bệnh nhân bị suy dinh dưỡng.

- Bác sĩ sẽ đề nghị truyền chất lỏng trực tiếp vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch) nếu bệnh nhân có nguy cơ mất nước.

- Nếu bệnh nhân có hàm lượng oxy trong máu thấp, bác sĩ sẽ chỉ định thở oxy qua ống mũi hoặc mặt nạ.

- Sử dụng vớ nén y tế để ngăn ngừa cục máu đông ở chân (máu đông tĩnh mạch sâu hay còn gọi là DVT - deep vein thrombosis).