Khi nào cần điều trị viêm gan B?

1. Khi nào cần điều trị viêm gan B bằng thuốc?

Viêm gan B không phải khi nào cũng cần dùng thuốc để điều trị. Việc điều trị viêm gan B ra sao phụ thuộc vào tình hình bệnh và điều kiện sức khỏe của từng bệnh nhân. Về việc có cần dùng thuốc để điều trị viêm gan B hay không có thể chia ra bốn trường hợp dưới đây, dựa vào tình trạng kháng nguyên bề mặt virus viêm gan B HBsAg dương tính.

1.1. Có kháng nguyên bề mặt HBsAg (+) và kháng nguyên lõi HBeAg (+)

Nếu trong cơ thể bệnh nhân viêm gan B có kháng nguyên bề mặt và lõi HBeAg (+) thì chứng tỏ virus viêm gan B đang phát triển tăng lên và có thể có các triệu chứng lâm sàng khác như vàng da, vàng mắt, mệt mỏi, chán ăn, tăng enzym gan ALT-alanin aminotransferase... Lúc này, bệnh nhân cần được điều trị viêm gan B bằng thuốc.

1.2. Có kháng nguyên bề mặt HBsAg (+) và kháng nguyên lõi HBeAg (-)

Nếu kháng nguyên lõi là HBeAg (-) nghĩa là virus chưa có dấu hiệu nhân lên. Kèm theo đó cũng sẽ không thấy các dấu hiệu lâm sàng rõ rệt. Trường hợp này mới chỉ là người lành mang mầm bệnh, chưa cần đến thuốc điều trị viêm gan B.

1.3. Có kháng nguyên bề mặt HBsAg (+) và HBeAg(+)

Nếu kháng nguyên về mặt HBsAg và HBeAg đều dương tính thì nhiều khả năng virus đang nhân lên nhưng không có biểu hiện lâm sàng. Chuyên môn gọi đây là trường hợp "dung nạp được miễn dịch". Tuy trong trường hợp này đối tượng xét nghiệm chưa cần dùng thuốc điều trị viêm gan B nhưng sẽ có nguy cơ cao mắc bệnh khi virus kích hoạt. Do đó, đây là trường hợp cần theo dõi và đi khám để điều trị viêm gan B ngay lập tức khi có các biểu hiện lâm sàn.

1.4. Có kháng nguyên bề mặt HBsAg (+) và HBeAg (-)

Trong trường hợp này, chưa có dấu hiệu virus nhân lên nhưng lại có dấu hiệu lâm sàng. Kết quả xét nghiệm trên thường xuất hiện ở người mắc viêm gan B mạn tính. Virus được kích họa âm thầm rồi ngừng. Đây là những trường hợp viêm gan B không hoạt tính và chưa cần dùng thuốc kháng virus để điều trị viêm gan B. Tuy nhiên vẫn cần theo dõi các dấu hiệu lâm sàng, xét nghiệm định kì để kịp thời điều trị.

Nên khám sức khỏe và khám viêm gan B thường xuyên để kịp thời điều trị viêm gan B (Ảnh: Internet)

2. Cần làm gì khi điều trị viêm gan B?

Trong quá trình điều trị viêm gan B, việc quan trọng nhất là tuân thủ pháp đồ điều trị của bác sĩ đưa ra để đạt được hiệu quả điều trị tốt nhất. Người bệnh nên theo dõi biến chuyển của cơ thể để kịp thời trao đổi với bác sĩ điều trị khi bệnh có chuyển biến hoặc cơ thể xuất hiện những hiện tượng lạ.

Tuy vậy, bệnh nhân cũng không cần phải quá lo lắng hay áp lực. Người bệnh nên giữ một tinh thần thoải mái, lạc quan để việc điều trị có hiệu quả hơn. Sẽ càng tốt hơn nếu bệnh nhân có thể kết hợp cùng bác sĩ để lên được chế độ luyện tập và dinh dưỡng phù hợp với thể trạng và bệnh trạng của mình.