Hướng dẫn giảm đau ung thư xương nguyên phát

Tham vấn chuyên môn: - Bác sĩ Chuyên khoa I Bệnh viện Quân Y 108
Hướng dẫn giảm đau ung thư xương nguyên phát
Đau đớn là triệu chứng rất hay gặp trên các bệnh nhân ung thư xương nguyên phát. Điều trị đau luôn là một trong các mục tiêu hàng đầu khi điều trị bệnh để nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

Ung thư xương nguyên phát là tình trạng các tế bào xấu trúc xương phát triển bất thường vượt khỏi sự kiểm soát phân chia của cơ thể tạo nên các khối u ác tính ở xương, sau đó các tế bào ung thư này trôi nổi theo đường máu, đường bạch huyết di chuyển đến các cơ quan khác và nhân lên tại đó tạo thành các khối u di căn.

Đối tượng chiếm tỉ lệ mắc ung thư xương nguyên phát cao nhất là những người trẻ tuổi, có diễn biến nhanh chóng và tốc độ di căn nhanh hơn rất nhiều so với các loại ung thư khác. Triệu chứng thường gặp của ung thư xương nguyên phát là có các đau, có các u trên bề mặt xương trồi lên, gãy xương bệnh lý, chèn ép thần kinh, mệt mỏi, sụt cân, khó khăn khi cử động,...

1. Đau do ung thư xương nguyên phát

Đau đớn là triệu chứng gặp sớm và điển hình nhất trên các bệnh nhân bị ung thư xương nguyên phát. Tính chất đau do ung thư xương nguyên phát gây nên thường tăng dần theo thời gian, lúc đầu bệnh nhân chỉ cảm thấy các cơn đau rất mơ hồ, thậm chí đa phần các bệnh nhân đều chủ quan mà bỏ qua dẫn đến không phát hiện bệnh kịp thời.

Tuy nhiên sau đó những cơn đau do ung thư xương nguyên phát ngày một tăng dần, cảm giác đau dữ dội làm bệnh nhân khó chịu nhiều hơn, làm bệnh nhân mất ngủ, ăn uống không ngon,...

Thậm chí, những loại thuốc giảm đau thông thường cũng có thể không có tác dụng trong việc giảm đau cho bệnh nhân.

2. Điều trị đau do ung thư xương nguyên phát

Do đau là triệu chứng thường gặp và là triệu chứng ảnh hưởng nhiều nhất đến cuộc sống của bệnh nhân. Do vậy, điều trị giảm đau cho bệnh nhân ung thư xương nguyên phát là rất quan trọng.

2.1. Phẫu thuật

Phẫu thuật giúp loại bỏ khối u và hỗ trợ điều trị các tổn thương mô mềm xung quanh do vậy có khả năng giúp bệnh nhân giảm đau.

Tuy nhiên, phẫu thuật giảm đau ung thư xương nguyên phát không được sử dụng phổ biến bởi ung thư xương thường xảy ra ở các vị trí như xương sọ, xương chậu, xương cột sống,... Phẫu thuật trong những trường hợp này có thể để lại nhiều biến chứng.

Phẫu thuật giảm đau chỉ thường được sử dụng cho các trường hợp ung thư xương nguyên phát ở các vị trí thuận lợi như xương chân, xương đùi,...

2.2. Xạ trị và hóa trị

Xạ trị và hóa trị là phương pháp được đánh giá hiệu quả để giải quyết tình trạng đau do ung thư xương nguyên phát, thậm chí trong trường hợp ung thư đã di căn sang nhiều cơ quan khác nhau hoặc khối u ở các vị trí khó tiếp cận, đây là ưu điểm vượt trội hơn rất nhiều so với phẫu thuật giảm đau. Vì thế xạ trị và hóa chất thường được dùng hơn là phẫu thuật.

Dưới tác dụng của tia xạ và các loại hóa chất sử dụng khiến cho các ổ tế bào ung thư bị tiêu diệt dần trở nên teo nhỏ vì vậy làm giảm đau cho bệnh nhân.

Do hiệu quả kéo dài khá lâu, vì thế bệnh nhân ung thư xương nguyên phát không cần thường xuyên phải đến bệnh viện làm xạ trị và hóa trị giảm đau.

2.3. Uống thuốc

Uống các loại thuốc giảm đau để điều trị nhanh chóng cơn đau do ung thư xương nguyên phát là cách giảm đau được rất nhiều người sử dụng bởi hiệu quả giảm đau nhanh và sử dụng rất dễ dàng.

Có nhiều nhóm thuốc giảm đau được dùng hiện nay như paracetamol, thuốc giảm đau kháng viêm không Steroids, và các thuốc opioid. Việc sử dụng nhóm thuốc nào để giảm đau cho bệnh nhân phụ thuộc vào mức độ đau mà bệnh nhân phải chịu đựng.

Đối với những cơn đau nhẹ hay trung bình bệnh nhân có thể sử dụng các loại thuốc giảm đau kháng viêm không Steroid kết hợp paracetamol. Còn đối với các cơn đau mạnh, dữ dội bệnh nhân có thể sử dụng các thuốc giảm đau opioid. Trong trường hợp bệnh nhân đau quá kinh khủng, moorphin có thể được xem xét sử dụng.

Ngoài những phương pháp giảm đau do ung thư xương nguyên phát như đã kể trên, bệnh nhân còn có thể sử dụng một số phương pháp giảm đau hỗ trợ khác như chườm nóng, chườm lạnh, xoa bóp, massage,... để giảm đau thường xuyên tại nhà.


Tác giả: QN