Ung thư dương vật là nỗi ám ảnh kinh hoàng ở nam giới, đa phần vẫn khó phát hiện và nhiều người còn ngại trong việc chia sẻ tình trạng bệnh nên điều trị ung thư dương vật càng trở nên khó khăn hơn.
Hiện nay, dưới sự phát triển của y học các bác sĩ đã tìm ra phương pháp điều trị ung thư dương vật bằng cách: phẫu thuật, hóa trị, xạ trị. Bài viết này sẽ cung cấp cho bệnh nhân những kiến thức chung nhất về ba phương pháp điều trị ung thư dương vật phổ biến này.
Ảnh: Hiện nay có 3 phương pháp điều trị ung thư dương vật phổ biến là phẫu thuật, xạ trị và hóa trị
Phẫu thuật là phương pháp điều trị ung thư dương vật được áp dụng nhiều nhất hiện nay mặc dù cách chữa bằng tia xạ trị có thể bảo tồn hình dáng của dương vật tốt hơn. Nguyên nhân lựa chọn phương pháp phẫu thuật điều trị ung thư dương vật được ưu tiên hàng đầu là do dù dùng xạ trị nhưng về sau bệnh nhân vẫn phải phẫu thuật lại mới có thể hết được khối u bên trong vùng kín của nam giới.
Điều trị ung thư dương vật bằng phẫu thuật tùy theo tình trạng xâm lấn của khối u mà bác sĩ sẽ chỉ định như sau:
- Cắt bao da quy đầu: Tình trạng ung thư dương vật còn nông, khối u chưa xâm lấn vào da, bao quy đầu.
- Cắt một phần dương vật: Cần đảm bảo diện cắt xa u 2 cm. Khi bảo tồn dương vật diện cắt chưa đủ rộng phải nghiên cứu dùng tia xạ tại chỗ, khi cắt niệu đạo bác sĩ sẽ phẫu thuật một đoạn và chẻ đôi để tránh hẹp miệng sáo sau này.
- Cắt toàn bộ dương vật: Mở niệu đạo ra tầng sinh môn.
- Vét hạch bẹn: Phương pháp này áp dụng khi ung thư dương vật đã di căn ra một hoặc hai bên hạch bẹn, nếu di căn hạch bẹn sâu hoặc hạch chậu cần tiến hành vét hạch rộng rãi, kiểm tra hạch chậu.
Ảnh: Phẫu thuật là phương pháp điều trị ung thư dương vật phổ biến hiện nay
Mặc dù là cách chữa phổ biến của nhiều loại ung thư nhưng trong điều trị ung thư dương vật, xạ trị là phương pháp cần cẩn thận khi đưa ra chỉ định. Bởi hiện nay phương pháp này chỉ được sử dụng trong 4 trường hợp:
- Thứ nhất, giai đoạn ung thư xâm lấn tổ chức dưới niêm mạc, dưới da, chưa di căn hạch và chưa có di căn xa cần xạ trị áp sát để bảo tồn bao quy đầu, phương pháp này ở nước ta ít áp dụng vì khó thực hiện.
- Thứ hai, giai đoạn hạch bị di căn, sau khi vét hạch cần xạ trị bổ trợ vùng bẹn, vùng chậu hai bên phòng tái phát hạch.
- Thứ ba, phối hợp với điều trị hóa chất trong trường hợp ung thư không còn chỉ định phẫu thuật.
- Thứ tư, xạ trị giảm đau vùng di căn xương.
Tia xạ được sử dụng trong một số trường hợp khi hạch bị di căn, bổ trợ sau mổ vùng bẹn, vùng chậu hai bên. Tia xạ còn được dùng phối hợp với hoá chất trong trường hợp ung thư không còn chỉ định phẫu thuật. Liều xạ khoảng 55 đến 60 Gy. Biến chứng thường gặp là phù bạch huyết hai chi dưới, xơ sẹo vùng bẹn.
Hóa trị có vai trò bổ trợ phẫu thuật. Hóa trị trước mổ được chỉ định đối với ung thư dương vật phát triển nhanh, độ mô học cao, cần hóa chất thu nhỏ bớt u, hạch trước khi mổ.
Hóa trị sau mổ chống vi di căn cũng được chỉ định nhưng chủ yếu đối với ung thư biểu mô vảy ít biệt hóa. Trường hợp ung thư lan rộng không phẫu thuật được có thể sử dụng hóa trị đơn thuần hoặc phối hợp với xạ trị nhằm giảm bệnh, giảm triệu chứng, kéo dài thời gian sống thêm nhưng ít khi đạt được tính triệt căn.
Từ trước đến nay, ung thư dương vật vốn được coi là căn bệnh nhạy cảm, bệnh nhân luôn thường trực tâm lý e ngại, xấu hổ, tự ti về bản thân. Đa số trường hợp mắc bệnh đều phải cắt dương vật, ảnh hưởng đến dáng vẻ thẩm mỹ, tâm sinh lý người bệnh và hạnh phúc gia đình.