Đau lưng mãn tính thường là dấu hiệu của các tình trạng bệnh lí xương khớp tại cột sống và vùng lưng như chấn thương, thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm, giãn dây chằng,... Do đó, nếu chỉ điều trị đau lưng mãn tính mà không điều trị nguyên nhân gây nên tình trạng đau lưng thì sẽ giống như trị ngọn không trị gốc và triệu chứng đau lưng rất nhanh sẽ tái phát trở lại.
Về vấn đề nguyên nhân gây nên tình trạng đau lưng mãn tính, tùy từng nguyên nhân mà có các phương pháp điều trị khác nhau để chữa trị giải quyết nguyên nhân. Còn vấn đề các phương pháp điều trị đau lưng mãn tính nhìn chung cũng gần tương tự như với điều trị đau lưng cấp tính.
Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị đau lưng mãn tính khác nhau được ứng dụng trên lâm sàng, gồm có hai nhóm phương pháp chính là điều trị bảo tồn bệnh nhân (sử dụng thuốc, vật lí trị liệu,...) và điều trị phẫu thuật xâm lấn.
Đây là phương pháp điều trị bảo tồn bệnh nhân thường được sử dụng để điều trị đau lưng mãn tính cho bệnh nhân. Phương pháp này sử dụng các tác nhân vật lí để tác động lên cơ thể bệnh nhân nhằm giảm chèn ép, giảm trương lực cơ, giảm đau,.. Các phương pháp vật lí trị liệu điều trị đau lưng mãn tính như kéo giãn cột sống, châm cứu, nhiệt trị liệu, điện xung,...
Phương pháp vật lí trị liệu điều trị đau lưng mãn tính thường được kết hợp sử dụng cùng với điều trị bằng thuốc.
Điều trị đau lưng mãn tính bằng thuốc về cơ bản đều dùng chung các nhóm thuốc giống như điều trị đau lưng cấp tính, tuy nhiên liều lượng sử dụng nhỏ hơn khi dùng trên bệnh nhân đau lưng cấp tính. Những nhóm thuốc được dùng trong điều trị đau lưng mãn tính như:
Thuốc giảm đau đơn thuần
Những thuốc giảm đau đơn thuần hay được sử dụng trên bệnh nhân bởi chúng có sự cân bằng giữa hiệu quả giảm đau và tác dụng phụ xảy ra khi điều trị. Những loại thuốc giảm đau đơn thuần thường được dùng là Paracetamo, Codein, Tramadol, và nếu đau rất nặng có thể dùng đến Opioids.
Việc lựa chọn loại thuốc giảm đau nào trên bệnh nhân cần dựa vào mức độ đau của bệnh nhân để được quyết định.
Thuốc giảm đau kháng viêm không Steroid
Bên cạnh những loại thuốc giảm đau đơn thuần, các thuốc giảm đau kháng viêm không Steroid cũng là những thuốc hay được dùng trong điều trị đau lưng mãn tính. Thuốc có tác dụng giảm đau kháng viêm mạnh, tác dụng tốt trong các bệnh lí xương khớp nên có tác dụng nhanh chóng và hiệu quả khi điều trị đau lưng mãn tính.
Nhưng khi sử dụng thuốc giảm đau kháng viêm không Steroid, bệnh nhân phải đối mặt với nhiều tác dụng phụ hơn so với khi sử dụng thuốc giảm đau đơn thuần, đặc biệt là các tác dụng phụ về đường tiêu hóa. Do vậy, không được kết hợp hai thuốc kháng viêm giảm đau không Steroid cùng lúc để điều trị đau lưng mãn tính cho bệnh nhân.
Những loại thuốc kháng viêm giảm đau không Steroid thường được dùng là Meloxicam, Piroxicam, Celecoxib. Việc sử dụng đường uống hay đường tiêm được quyết định dựa trên tình trạng của bệnh nhân.
Thuốc giãn cơ
Các thuốc giãn cơ như Eperisone, Tolperisone được dùng trên bệnh nhân bị đau lưng mãn tính với mục đích làm giãn cơ, giảm trương lực cơ, giảm chèn ép.
Thuốc an thần, chống trầm cảm
Những bệnh nhân bị đau lưng mãn tính do phải chịu đựng cơn đau dai dẳng trong thời gian dài nên thường bị lo âu, hay thậm chí trầm cảm. Do vậy, trong khi điều trị đau lưng mãn tính bệnh nhân có thể được cho sử dụng thêm một số các loại thuốc chống trầm cảm, thuốc hướng thần phòng chống lo âu để trợ giúp tâm lí cho bệnh nhân.
Phẫu thuật cũng là một trong các phương pháp được sử dụng để điều trị đau lưng mãn tính cho bệnh nhân. Tuy nhiên đây không phải là phương pháp điều trị được chỉ định ưu tiên cho bệnh nhân bởi chi phí phẫu thuật cao và có thể gặp phải nhiều biến chứng trong và sau khi phẫu thuật. Ngoài ra, sau khi phẫu thuật bệnh nhân vẫn có khả năng bị tái phát trở lại.
Bệnh nhân chỉ được lựa chọn phẫu thuật trong điều trị đau lưng mãn tính khi đã điều trị bảo tồn trong ba tháng nhưng không đáp ứng điều trị hoặc bệnh nhân gặp các biến chứng thần kinh nghiêm trọng.
Có thể thấy, để điều trị đau lưng mãn tính hiệu quả, ngoài điều trị triệu chứng đau lưng bệnh nhân cần phải được điều trị những nguyên nhân gây nên tình trạng đau lưng mãn tính mới có thể khiến tình trạng đau lưng mãn tính khỏi hoàn toàn.
Nguyên nhân đau lưng mãn tính chủ yếu là do bệnh lý gây raPhòng khám đa khoa Vietlife cung cấp dịch vụ thăm khám, chẩn đoán và điều trị toàn diện tất cả các chuyên khoa. Hệ thống phòng khám được trang bị công nghệ hiện đại, đội ngũ bác sỹ chuyên gia đến từ các bệnh viện đầu ngành. Áp dụng quy trình dịch vụ khách hàng đồng bộ nhất quán từ khâu tiếp đón đến chăm sóc trước và sau khi sử dụng dịch vụ trên toàn hệ thống. Đảm bảo kết quả chẩn đoán lâm sàng chính xác và đưa ra tư vấn hướng điều trị tốt nhất.
Bạn có thể đăng ký và đặt lịch khám tại: Phòng khám MRI Trần Bình Trọng – Số 14 Trần Bình Trọng, Hoàn Kiếm, HN và phòng khám Vietlife Sư Vạn Hạnh – Số 583 Sư Vạn Hạnh, P.13, Q.10, TP.HCM. Hoặc liên hệ Hotline: 024.7307.8999 để được tư vấn.
Theo dõi và cập nhật những thông tin tư vấn về sức khỏe sớm nhất tại: http://vietlifeclinic.com/