Dấu hiệu và phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn

1. Dấu hiệu ung thư tuyến tiền liệt di căn

Ở giai đoạn đầu thì ung thư tuyến tiền liệt khó được nhận dạng với bất kỳ triệu chứng nào. Khi bước tới giai đoạn di căn, tế bào ung thư lan tới những khu vực khác của cơ thể khiến những khu vực này có biểu hiện rõ ràng.

Những khu vực ung thư tuyến tiền liệt xâm lấn và di căn phổ biến nhất là bàng quang, trực tràng hay xương. Ngoài ra thì nó cũng có thể lan tới các hạch bạch huyết, gan, phổi hoặc các mô khác.

Dưới đây là dấu hiệu ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn xâm lấn rộng và di căn:

- Rối loạn bàng quang và hệ tiết niệu

Một khối u tuyến tiền liệt khi gia tăng kích thước có thể xâm lấn vào bàng quang và niệu đạo của bạn. Niệu đạo là đường dẫn nước tiểu ra ngoài từ bàng quang. Nếu như khối u phát triển ở bàng quang sẽ gây ra tình trạng tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu bí. Ngoài ra thì nó có thể gây rối loạn chức năng bàng quang.

Một số dấu hiệu ở bàng quang và niệu đạo của bệnh nhân khi ung thư tuyến tiền liệt di căn có thể nhận biết là:

+ Mức độ đi tiểu thường xuyên hơn

+ Tiểu đêm

+ Có máu trong nước tiểu hoặc trong tinh dịch

+ Buồn tiểu thường xuyên, ngay cả khi vừa mới tiểu xong

+ Tiểu không tự chủ.

- Mất kiểm soát chức năng ruột

Một phần gần nhất của ruột với tuyến tiền liệt chính là trực tràng. Mặc dù hiếm khi xảy ra nhưng nếu khối u tuyến tiền liệt xâm lấn vào trực tràng có thể gây ra tình trạng như:

+ Táo bón

+ Đau bụng

+ Đi ngoài phân có lẫn máu

- Đau nhức ở háng

Khi tế bào ung thư tuyến tiền liệt di căn tới các hạch bạch huyết và sau đó di chuyển tới nhiều cơ quan khác của cơ thể (ung thư tuyến tiền liệt di căn xa). Đau nhức ở háng là tình trạng xảy ra với các hạch bạch huyết ở khu vực này. Nó rất gần với tuyến tiền liệt nên sẽ chịu ảnh hưởng đầu tiên.

Khi hạch bạch huyết bị di căn khiến chúng bị sưng lên và gây ra tình trạng đau nhức háng.

- Chân bị sưng, tê và yếu

Ung thư tuyến tiền liệt di căn lấn át sự phát triển của các tế bào khoẻ mạnh khác trong cơ thể, có thể xâm lấn chèn ép tủy sống, gây ra cảm giác đau , sung, tê chân người bệnh.

- Đau nhức vùng hông và vùng lưng

Xương là khu vực dễ bị tế bào ung thư tuyến tiền liệt di căn tới. Khu vực di căn tới nhiều có thể là vùng hông và khu vực cột sống. Lúc này xương trở nên giòn hơn, dễ hãy hơn. Ung thư tuyến tiền liệt di căn tới xương gây ra cảm giác cực kỳ đau đớn và bệnh nhân cần phải can thiệp y tế nhiều để kiểm soát và giảm đau hiệu quả.

Những cơn đau âm ỉ hoặc đau nhói không biến mất ngay lập tức, từ đó ảnh hưởng tới giấc ngủ và việc sinh hoạt.

Đau lưng cũng là dấu hiệu của tế bào ung thư di căn tới xương và đang chèn ép tới tuỷ sống.

- Ho và khó thở

Tình trạng ho và khó thở do tế bào ung thư tuyến tiền liệt di căn tới phổi. Những cơn ho ra máu có thể xảy ra, bên cạnh đó là nguy cơ nhiễm trùng và xẹp phổi do tích tụ dịch.

- Giảm cân không rõ nguyên nhân

Giảm cân không rõ nguyên nhân, mất cảm giác ngon miệng, đau tức vùng gan, da niêm mạc vàng.... là dấu hiệu tế bào ung thư tuyến tiền liệt di căn tới gan.

2. Phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn

Điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn với mục đích kiểm soát sự phát triển của tế bào ung thư, giảm thiểu cơn đau và nâng cao chất lượng sống cho bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối.

Có các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn như sau:

- Liệu pháp nội tiết

Đây là phương pháp điều trị chính của ung thư tuyến tiền liệt di căn. Liệu pháp nội tiết có thể được chỉ định kèm với xạ trị hoặc xạ trị.

- Xạ trị

Xạ trị với chùm tia ngoài thường là phương pháp sử dụng nhiều hơn để tiêu diệt tế bào ung thư, đồng thời giảm được những vấn đề về đường tiết niệu do khối u gây ra. Ngoài ra với ung thư tuyến liệt di căn tới xương thì xạ trị cũng giảm đau tại chỗ cho khu vực này.

Xạ trị toàn thân cùng với chất radium-223 cũng có thể được cung cấp để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn tới xương. 

- Phẫu thuật

Phẫu thuật ung thư tuyến tiền liệt di căn có hai mục đích: một là loại bỏ tế bào ung thư với dạng phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt; và dạng thứ hai là phẫu thuật nhằm giảm đau do tác dụng phụ ở niệu đạo (hẹp niệu đạo,..) mà bệnh nhân phải chịu do quá trình điều trị.

- Hoá trị

Hoá trị là phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt được chỉ định điều trị có thể kết hợp với liệu pháp hormone hoặc được chỉ định như một phương pháp điều trị độc lập.

Docetaxel (Taxotere) và prednison thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn.

Nguồn dịch: 

1. https://www.healthline.com/health/prostate-cancer/advanced-education/signs-advanced-prostate#4

2. https://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/prostate/treatment/metastatic/?region=on