Triệu chứng chính của cơn đau tim là những cơn đau thắt ngực nghiêm trọng. Tuy nhiên, ở một số trường hợp bị đau tim lại không hề xuất hiện những cơn đau thắt ngực khiến bệnh nhân bị đánh lừa và mất cảm giác. Những trường hợp này được gọi là cơn đau tim im lặng.
Nhiều nghiên cứu cho thấy rằng khoảng 20-60% của tất cả các cơn đau tim im lặng xảy ra ở những người trên 45 tuổi. Một người càng lớn tuổi thì càng có nguy cơ cao xuất hiện cơn đau tim im lặng.
Không phải trường hợp nào cũng xuất hiện những cơn đau thắt ngực dữ dội. Đôi khi các triệu chứng đau tim không biểu hiện thành những cơn đau thắt rõ ràng, và đây được coi là hiện tượng phổ biến ở các bệnh nhân đái tháo đường.
Những người bị đau tim im lặng thường có các triệu chứng không đặc hiệu hoặc triệu chứng "ngầm" khiến họ không thể cảm nhận được. Chẳng hạn, họ cảm thấy như bản thân đang phải chịu tình trạng căng cơ ngực, căng cơ vùng lưng như bị cúm hoặc bị khó tiêu.
Những cơn đau ngực như căng cơ vùng ngực, lưng đều là những dấu hiệu của đau tim im lặng (Nguồn: internet).
Trên thực tế, bản chất đau do căn nguyên từ đau tim có thể không hiểu hiện ở trong ngực mà có thể ở phần trên lưng, cánh tay hoặc vùng hàm mặt. Một số khác lại cảm thấy mệt mỏi kéo dài nhưng không thể giải thích lý do. Những triệu chứng "ngầm" này có thể bị bỏ qua hoàn toàn kể cả khi tới cơ sở khám chữa bệnh.
Nếu bạn có nguy cơ cao bị đau tim, bác sĩ sẽ thực hiện đo điện tâm đồ. Đây là một cách kiểm tra để đánh giá hoạt động điện tim, và nên đo ECG mỗi năm một lần vào thời điểm kiểm tra sức khỏe định kỳ. Nếu điện tâm đồ cho thấy sự bất thường về sóng Q, điều đó có nghĩa bạn đã bị tổn thương cơ tim và rất có thể bạn đã trải qua một cơn đau tim im lặng không được phát hiện.
Cơn đau tim im lặng sẽ được xác định khi xuất hiện ít nhất 2 yếu tố nguy cơ trong số những yếu tố sau như tăng huyết áp, tiền sử gia đình bị bệnh tim, béo phì, hút thuốc lá, kém vận động, mức LDL cholesterol cao, mức HDL cholesterol thấp, đái tháo đường tuýp 2, hoặc tăng triglycerid. Những người có nguy cơ cao nhất bị cơn đau tim thầm lặng là phụ nữ và những người trên 65 tuổi.
Hút thuốc lá là một trong những yếu tố nguy cơ nghiêm trọng (Nguồn: internet).
Tương tự như tất cả các cơ khác của cơ thể, cơ tim cũng cần có đủ máu để thực hiện những chức năng riêng. Máu cung cấp cho cơ tim cần được cấp từ động mạch vành. Khi động mạch vành bị tắc do cục máu đông hoặc các mảng bám xơ vữa, cơ tim sẽ không nhận đủ oxy và dinh dưỡng. Từ đó, dễ tạo cơ hội bị đau tim.
- Khó chịu và đau ở vùng ngực: Những cơn đau này thường xuất hiện ở gần trung tâm ngực và kéo dài trong khoảng vài phút. Một số người sẽ thấy khó chịu, trong khi một số khác lại thấy co thắt và đau đớn dữ dội. Những cơn đau này sẽ lan ra phía sau ngực, một hoặc hai cánh tay, lan xuống da dày hoặc lan lên vùng cổ.
- Khó thở: Triệu chứng này thường đi kèm theo các cơn đau. Đôi khi khó thở lại là triệu chứng duy nhất xuất hiện.
- Các triệu chứng khác như toát mồ hôi lạnh, cảm giác lâng lâng, hay buồn nôn.
Ở phụ nữ sẽ xuất hiện thêm các triệu chứng khác ngoài đau ngực, nhất là các triệu chứng như đau lưng, buồn nôn, nôn mửa, khó thở hoặc đau ở vùng hàm.
Khi bạn đã bị cơn đau tim im lặng, dù có triệu chứng hay không thì bạn vẫn phải điều trị.
Tiến hành các thử nghiệm và có thể can thiệp phẫu thuật: Nếu bạn thấy xuất hiện cơn đau tim im lặng, hãy đến ngay bác sĩ chuyên khoa và sẽ được điều trị như cơn đau tim thông thường. Các bác sĩ sẽ kiểm tra về độ gắng sức về tim, thực hiện chạy trên máy chạy bộ kết nối máy ECG để tầm soát bệnh mạch vành. Nếu có bất cứ dấu hiệu bất thường, bác sĩ có thể chỉ định chụp mạch vành.
Nếu bị hẹp mạch vành nặng thì có thể phải can thiệp nong mạch bằng stent. Trong một số trường hợp có thể phải phẫu thuật bắc cầu nối mạch hoặc can thiệp ghép tim.
Sử dụng aspirin mỗi ngày để phòng ngừa huyết khối. Thuốc chẹn beta, thuốc ức chế men chuyển ACE để giảm nhịp tim và giãn mạch máu nên huyết áp có thể thấp hơn và tim sẽ không phải làm việc quá mức.
Các biện pháp thay đổi lối sống như ngừng hút thuốc, tập thể dục thường xuyên và giảm cân cũng là phương pháp điều trị bệnh hiệu quả.