Có nên mổ ung thư tuyến giáp bằng nội soi và một số câu hỏi thường gặp

Tham vấn chuyên môn: - Khoa Nội Tổng hợp
Có nên mổ ung thư tuyến giáp bằng nội soi và một số câu hỏi thường gặp
Trước khi điều trị ung thư tuyến giáp, bệnh nhân cần nắm rõ được một số thông tin cơ bản về bệnh cũng như các câu hỏi thường gặp nhằm chuẩn bị tốt nhất trước khi tiến hành.

1. Trong các phương pháp điều trị, cách nào là ít tốn kém và đỡ đau nhất?

So với các bệnh ung thư khác, bệnh ung thư tuyến giáp thường không gây đau… Thêm vào đó, các bác sĩ sẽ dùng thuốc gây mê trong lúc phẫu thuật và thuốc giảm đau sau phẫu thuật.

Việc uống phóng xạ chỉ gây cảm giác rát và nóng vùng cổ. Ngoài ra, bệnh nhân khi uống phóng xạ phải yêu cầu được cách ly, sống trong 1 không gian riêng với những người trong gia đình.

Bảo hiểm sẽ chi trả một phần chi phí điều trị nếu như người bệnh tham gia bảo hiểm. Do vậy người nhà và bệnh nhân không nên quá lo lắng

2. Sau khi điều trị, cuộc sống bệnh nhân có cần kiêng cữ gì không?

Không có quy trình rõ ràng để ngừa tái phát hay ngừa các loại ung thư khác. Tuy nhiên, chúng ta cũng cần có một chế độ ăn uống, sinh hoạt để phòng ngừa ung thư nói chung, cụ thể:

– Kiểm soát cân nặng.

– Tập thể dục thường xuyên, tối thiểu 5 lần/tuần.

– Chế độ ăn ưu tiên thực vật: tỷ lệ thực vật nên chiếm 50% khẩu phần ăn.

Đối với bệnh nhân áp dụng phương pháp iod phóng xạ, cần có chế độ ăn chuyên biệt. Chế độ này được áp dụng khoảng 2 tuần trước khi uống phóng xạ và sau khi uống 5 ngày. Sau khoảng thời gian này, bệnh nhân sẽ quay trở về chế độ ăn như bình thường.

3. Không được bác sĩ cho uống phóng xạ, có thể xin được điều trị phóng xạ không?

Việc điều trị ung thư còn tùy thuộc vào từng giai đoạn bệnh cũng như khả năng tái phát. Nên chỉ khi nào có chỉ định của bác sĩ thì mới uống phóng xạ (ví dụ như bướu quá to hơn 4cm, hoặc bạn bị di căn hạch, bướu có liên quan đến các cấu trúc xung quanh..). Chỉ định dùng phóng xạ đã được quy định trên toàn thế giới, do vậy bệnh nhân nên tin tưởng ý kiến của bác sĩ.

4. Có thai không nên dùng bất kỳ loại thuốc nào, nhưng lại được bác sĩ bắt buộc dùng thuốc nội tiết?

Sau khi mổ tuyến giáp, tùy thuộc và mổ toàn phần hay mổ bảo toàn thì tuyến giáp vẫn sẽ bị ảnh hưởng. Do vậy người bệnh cần uống thuốc hormone để duy trì hoạt động bình thường của cơ thể. Nếu không cơ thể sẽ bị suy giáp, lúc này sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến đứa con, thậm chí là tính mạng của người mẹ. Vì vậy, hãy tuân theo chỉ định của bác sĩ về loại thuốc và liều lượng sử dụng sau phẫu thuật.

5. Mổ ung thư tuyến giáp có thể mổ nội soi không? Sau phẫu thuật có để lại sẹo không?

Hiện nay tại các bệnh viện Ung bướu, không có phương pháp mổ tuyến giáp bằng nội soi. Trên thế giới có mổ nội soi nhưng chỉ áp dụng đối với bướu kích thước nhỏ; không xâm lấn ra các cấu trúc xung quanh; không có viêm giáp, cường giáp; không có di căn hạch cổ;..

Có hai lý do ung thư tuyến giáp không nên mổ nội soi:

– Mổ nội soi là thực hiện mổ ở vị trí giữa ngực và nách, như vậy trong quá trình lấy khối bướu từ cổ đến vị trí này sẽ rất dễ làm lây lan khối bướu.

– Trường hợp bạn thực hiện mổ nội soi và bệnh lại tái phát với triệu chứng di căn hạch ở cổ. Lúc này, bắt buộc phải thực hiện phẫu thuật mổ hở ở vị trí ngay cổ. Như vậy, bạn sẽ có 2 sẹo thay vì chỉ 1 nếu áp dụng cách mổ thông thường.

Phẫu thuật tuyến giáp có thể để lại sẹo và ảnh hưởng ít hoặc nhiều đến ngoại hình của bạn. Sau phẫu thuật, bênh nhân nên chú ý chăm sóc vị trí mổ đúng cách để tránh vết sẹo trở nên trầm trọng. 


Tác giả: Lê Cường