Chảy máu tai là bệnh gì, có nguy hiểm không?

Chảy máu tai là bệnh gì, có nguy hiểm không?
Chảy máu tai là triệu chứng không thường gặp và gây nhiều lo lắng cho người gặp phải. Có nhiều nguyên nhân gây chảy máu tai. Một số nguyên nhân có thể nghiêm trọng và cần phải điều trị.

1. Chảy máu tai là gì?

Chảy máu tai là dịch ở tai có chứa máu. Dịch tiết ở tai có thể bao gồm mủ, sáp, dịch lỏng và máu. Mặc dù có nhiều nguyên nhân gây chảy máu tai, nhưng nguyên nhân phổ biến nhất gây chảy máu tai là do thủng màng nhĩ.

Cấu tạo tai gồm có 3 phần: tai ngoài (vành tai và ống tai ngoài), tai giữa (gồm màng nhĩ và ba xương nhỏ gọi là "ossicle") và tai trong (bao gồm các đầu dây thần kinh để phát hiện sóng âm thanh). Thính giác xuất hiện khi sóng âm thanh truyền qua tai ngoài, vào tai giữa gây rung màng nhĩ và các xương nhỏ. Những rung động này được truyền qua tai trong, chuyển thành xung điện và được não chuyển thành âm thanh. Các phần từ màng nhĩ trở vào rất quan trọng đối với cơ thế nghe cũng như giữ thăng bằng cho cơ thể.

photo-1-15253389652961133017285

Hình ảnh cấu tạo của tai (Ảnh: Internet)

Màng nhĩ bị thủng nghĩa là có vết rách hoặc có lỗ thủng trên màng nhĩ. Thủng màng nhĩ có thể dẫn đến mất thính lực.

Thông thường, tai giữa là vô trùng nhưng khi màng nhĩ bị thủng, vi khuẩn có thể xâm nhập vào tai giữa, gây nhiễm trùng. Tin tốt là thủng màng nhĩ nhỏ thường sẽ tự lành trong khoảng vài tuần.

Chảy máu tai cũng có thể do các tình trạng nghiêm trọng hơn, như cú đánh vào đầu hoặc ung thư ống tai. Nên liên hệ bác sĩ bất cứ khi nào bạn bị chảy máu tai. Đặc biệt ngay lập tức đến gặp bác sĩ nếu bạn bị chảy máu từ tai sau khi ngã hay bị đánh vào đầu.

2. Nguyên nhân gây chảy máu tai

Chảy máu tai thường do rách hoặc thủng màng nhĩ gây ra bởi nhiễm trùng tai giữa (viêm tai giữa). Tuy nhiên, chảy máu tai cũng có thể do chấn thương đầu hoặc tai và các tình trạng nghiêm trọng khác. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ về bất kỳ triệu chứng nào khác bạn đã gặp để xử trí tất cả các nguyên nhân có thể xảy ra.

Chấn thương ở bề mặt da

Chấn thương nhỏ trên da, chẳng hạn như vết cắt hoặc vết thương, có thể gây chảy máu ở tai ngoài.

Trong trường hợp này, có lẽ không có triệu chứng nào khác ngoài đau nhẹ ở vị trí chấn thương.

Tổn thương da cũng có thể xảy ra khi dùng tăm bông hoặc vật cứng để ráy tai. Xỏ lỗ tai cũng có thể gây kích thích và viêm, gây chảy máu tai.

164719avatar

Dùng tăm bông ngoáy tai có thể là nguyên nhân gây chảy máu tai (Ảnh: Internet)

Dị vật trong tai

Người lớn thường dễ cảm nhận vật lạ trong tai hơn trẻ nhỏ. Trẻ em thường đưa những vật nhỏ như kẹo, đồ chơi vào tai mà không biết rằng chúng rất nguy hiểm.

Bất kỳ vật nào trong tai, kể cả côn trùng nhỏ, cũng có thể gây chảy máu, nhiễm trùng hoặc khó chịu. Đối với trường hợp này, loại bỏ dị vật trong tai có thể khiến bạn hết đau.

Chẩn thương đầu hoặc chấn thương

Những chấn thương nặng hay chấn thương đầu có thể dẫn đến chảy máu tai. Các chấn thương có thể bao gồm do té ngã, tai nạn hoặc chơi thể thao. Nếu chảy máu tai đi kèm chấn thương đầu, bạn có thể bị chấn động.

Các triệu chứng của chấn động có thể bao gồm:

+ Đau đầu

+ Tiếng chuông trong tai

+ Chóng mặt

+ Buồn nôn và ói mửa

+ Sự nhầm lẫn

+ Mất ý thức tạm thời

+ Choáng váng

+ Hay quên

+ Mệt mỏi

+ Cáu gắt

+ Mất ngủ

Chảy máu tai sau chấn thương đầu có thể là kết quả của gãy xương sọ, chảy máu quanh não hoặc một chấn thương nghiêm trọng khác, vì vậy sẽ cần được điều trị ngay lập tức.

Nhiễm trùng tai

Nhiễm trùng tai phổ biến ở trẻ em hơn người lớn, nhưng chúng có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi.

Những nhiễm trùng này có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của tai. Nhiễm trùng tai giữa và tai ngoài có thể gây chảy máu tai kèm các triệu chứng sau:

+ Sốt

+ Đau đầu

+ Đỏ

+ Rỉ dịch từ tai

+ Sưng

+ Đau tai

+ Thay đổi thính giác

+ Đau cổ

Thủng màng nhĩ

Màng nhĩ là màng mỏng ngăn cách tai giữa với tai ngoài. Nó rất dễ bị rách hoặc thủng. Nhiều người có thể vô tình làm rách hay thủng màng nhĩ mà không nhận ra vì không có triệu chứng, nhưng một số sẽ bị đau tai. Nhiễm trùng và chấn thương là nguyên nhân phổ biến gây thủng màng nhĩ.

20190925_090311_564115_thung-mang-nhi

Hình ảnh so sánh màng nhĩ bình thường và màng nhĩ bị thủng (Ảnh: Internet)

Các triệu chứng khác của thủng màng nhĩ có thể bao gồm:

+ Đau tai

+ Tai ù

+ Rỉ dịch từ tai

+ Cảm giác đầy tai

+ Chóng mặt

+ Mất hoặc thay đổi thính lực

Chấn thương khí áp (Barotrauma)

Chấn thương khí áp là một chấn thương nặng ở tai do sự thay đổi nhanh chóng về áp suất và độ cao từ các hoạt động như lặn hoặc đi máy bay.

Ngoài chảy máu tai, các triệu chứng của chấn thương khí áp có thể bao gồm:

+ Đau tai

+ Áp lực trong tai

+ Mất thính lực

+ Chóng mặt

+ Tiếng chuông trong tai

Các triệu chứng của chấn thương khí áp bắt đầu gần như ngay lập tức khi bạn thay đổi độ cao hoặc áp suất.

Ung thư tai

Ung thư tai rất hiếm và có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của tai. Phần lớn các trường hợp ung thư tai là kết quả của ung thư da ở tai ngoài. Khoảng 5% tất cả các bệnh ung thư da xảy ra trên tai.

Tuy nhiên, những người bị nhiễm trùng tai mãn tính liên tục hoặc tái phát trong 10 năm trở lên có nguy cơ mắc ung thư cao hơn ở tai giữa hoặc tai trong. Nếu một người bị ung thư tai giữa hoặc tai trong, họ có thể bị chảy máu cũng như các triệu chứng sau:

+ Mất thính lực

+ Đau tai

+ Sưng hạch bạch huyết

+ Liệt mặt một phần

+ Ù tai

+ Đau đầu

4. Khi nào bạn nên đến gặp bác sĩ

Bác sĩ nên đánh giá tất cả các trường hợp chảy máu tai để đảm bảo điều trị thích hợp

Nếu một người bị chảy máu tai do chấn thương đầu hay chấn thương trong thể thao, họ cần được chăm sóc ý tế ngay lập tức. Do họ có thể bị gãy xương sọ, chấn thương đầu nghiêm trọng, hay các chấn thương nghiêm trọng khác ở tai hoặc một chấn động.

Chảy máu tai do vết cắt hay vết thương trên bề mặt hoặc một dị vật được lấy ra khỏi tai có thể không cần chăm sóc y tế. Tuy nhiên, nếu một người có dị vật trong tai mà không thể nhìn thấy, nên đến bác sĩ để lấy dị vật ra ngoài một cách an toàn.

Các triệu chứng như đau, đó, sưng, tiết dịch hay sốt cũng cần đến gặp bác sĩ.

5. Biến chứng của chảy máu tai

Chảy máu tai thông thường không gây biến chứng, nhưng các nguyên nhân gây ra tình trạng này có thể dẫn đến những hậu quả lâu dài.

Ví dụ như thủng màng nhĩ có thể gây nhiễm trùng. Màng nhĩ là một rào cản tự nhiên giữa màng nhĩ và các yếu tố bên ngoài như vi khuẩn, nước và các vật thể khác.

Nhiễm trùng tai nghiêm trọng có thể dẫn đến nhiễm trùng xương nhỏ trong tai. Điều này có thể khiến bạn mất thính lực vĩnh viễn nếu không điều trị đúng cách.

Các biến chứng khác thường gặp của chảy máu tai bao gồm:

+ Thay đổi nhận thức ngôn ngữ

+ Mất thính lực vĩnh viễn

+ Ù tai vĩnh viễn

+ Khó khăn nhận thức vĩnh viễn

+ Đau đầu thường xuyên

+ Chóng mặt thường xuyên

+ Vấn đề cân bằng

20190925_090440_933552_dau-tai

Biến chứng nghiêm trọng của chảy máu tai là mất thính lực vĩnh viễn (Ảnh: Internet)

6. Chẩn đoán chảy máu tai

Đầu tiên, bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra thể chất và tai, cổ, đầu và cổ họng của bạn. Họ cũng hỏi bệnh sử và chi tiết về thời điểm bắt đầu chảy máu cũng như yếu tố dẫn đến chảy máu tai.

Nếu gần đây bạn bị ngã hoặc tai nạn, bác sĩ có thể xác định chảy máu tai là kết quả của chấn thương. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm hình ảnh hoặc xét nghiệm khác để xác nhận chẩn đoán hoặc kiểm tra tổn thương.

Trong trường hợp nghiêm trọng, bạn cần phải đi cấp cứu ngay để có thể theo dõi chặt chẽ về những thay đổi trong ý thức.

Nếu nguyên nhân gây chảy máu không rõ ràng, bác sĩ có thể tiến hành kiểm tra thể chất kỹ lưỡng hơn. Họ có thể sử dụng ống soi tai để nhìn vào bên trong tai và tìm kiếm những tổn thương, mảnh vỡ hoặc nguyên nhân khác. Nếu vẫn chưa thể xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ yêu cầu, các xét nghiệm hình ảnh bổ sung như chụp X-quang hoặc CT. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng có thể được thực hiện để đánh giá nhiễm trùng.

7. Điều trị chảy máu tai

Khi bác sĩ xác định nguyên nhân gây chảy máu tai, họ sẽ cùng làm việc với bạn để tìm ra một phương pháp điều trị phù hợp. Phương pháp điều trị chảy máu tai chủ yếu là giải quyết nguyên nhân cơ bản. Khi nguyên nhân được điều trị, chảy máu sẽ ngừng lại. Những phương pháp điều trị bao gồm:

+ Kháng sinh: Kháng sinh có thể điều trị một số bệnh nhiễm trùng. Tuy nhiên, không phải tất cả các bệnh nhiễm trùng tai sẽ đáp ứng với kháng sinh. Nhiễm virus sẽ không đáp ứng với liệu pháp kháng sinh.

+ Chờ đợi thận trọng: Nhiều nguyên nhân cơ bản gây chảy máu tai sẽ tự hết theo thời gian. Đây là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho cả thủng màng nhĩ, chấn động hoặc các loại chấn thương đầu có thể nhìn thấy được. Trong những ngày đầu sau khi bạn mới chảy máu tai, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn báo cáo mọi thay đổi để có thể đưa ra các điều trị bổ sung kịp thời.

+ Thuốc giảm đau: Thuốc giảm đau không kê đơn có thể làm giảm cảm giác khó chịu và kích thích do nhiễm trùng tai, tổn thương hoặc các vấn đề về áp lực.

+ Chườm ấm: Bạn có thể chườm khăn ấm lên tai bạn. Hơi nóng từ khăn sẽ nhẹ nhàng giảm đau và khó chịu cho bạn.

+ Bảo vệ đôi tai: Hãy sử dụng miếng bịt tai để ngăn nước và mảnh vụn xâm nhập vào tai bạn.

8. Phòng ngừa chảy máu tai

+ Mang nút bịt tai khi bơi lội: Nút bịt tai sẽ giúp nước không vào tai, do đó bạn sẽ ít gặp các vấn đề ở tai hơn. Bạn nên lựa chọn nút bịt tai dùng để bơi lội vừa vặn với tai để tránh rớt khi đang bơi. Ngoài ra, việc mang nón bơi che tai cũng có thể hạn chế nước vào tai.

+ Đừng bơi trong hồ bơi dơ: Trước khi bơi, bạn nên kiểm tra nước trong hồ trong hay đục, có nhiều rác không. Nếu hồ không được thường xuyên vệ sinh, bạn sẽ có nguy cơ nhiễm vi khuẩn trong tai khi bơi tại đây. Ngoài ra, không bơi ở ao, hồ, sông suối vì nguy cơ nhiễm khuẩn và đuối nước rất cao.

+ Đừng đưa vật cứng vào tai: Nhiều người thường quên và vô tình đưa những vật cứng, như tăm bông, kẹp tóc, viết, bút chì, ngón tay, khăn giấy… vào ống tai. Điều này không chỉ làm rách lớp da mỏng trong tai mà còn làm tăng khả năng nhiễm trùng. Nghiêm trọng hơn, có thể gây rách hoặc thủng màng nhĩ, đặc biệt khi dùng dụng cụ ráy tai, vô tình ngoáy sâu vào trong tai.

+ Không nên lấy ráy tai thường xuyên: Ráy tai đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ đôi tai khỏi nhiễm trùng. Vì vậy, khi cố gắng lấy nó ra, bạn sẽ vô tình làm tăng nguy cơ mắc viêm tai ngoài. Hơn thế nữa, lấy ráy tai không đúng cách có thể làm nó đẩy sâu vào trong tai hơn. Việc ráy tai quá nhiều hoặc quá ít có thể khiến bạn gặp vấn đề ở tai. Nếu nghĩ rằng bạn thực sự có quá nhiều ráy tai, hãy nói chuyện với bác sĩ để tìm ra phương pháp lấy ráy tai an toàn.

+ Vệ sinh vùng tai sạch hằng ngày

+ Chỉ nên dùng thuốc nhỏ tai khi có chỉ định của bác sĩ.



Tác giả: Nguyễn Phan Thư Trinh