Cảnh báo bệnh xoắn tinh hoàn ở nam thiếu niên

Cảnh báo bệnh xoắn tinh hoàn ở nam thiếu niên
Bệnh xoắn tinh hoàn thường xảy ra nam giới trong độ tuổi dậy thì thiếu thanh niên 10-25. Bệnh gây ra biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị nhanh chóng kịp thời.

Xoắn tinh hoàn, hay còn được gọi là tinh hoàn xoắn là một căn bệnh cấp tính rất nguy hiểm. Nam giới mắc bệnh xoắn tinh hoàn cần được nhanh chóng cấp cứu và phẫu thuật tinh hoàn trong vài giờ đầu. Nếu để quá lâu, tinh hoàn sẽ bị tổn thương vĩnh viễn và gây nguy cơ vô sinh ở nam giới.

1. Trường hợp mắc bệnh xoắn tinh hoàn

Bệnh nhân Nguyễn Huy A.T., 15 tuổi sống ở thành phố Hà Tĩnh cảm thấy đau nhẹ ở bìu trái mặc dù không hề bị chấn thương hoặc côn trùng cắn ở vùng tinh hoàn. Sau đó cơn đau ngày một dữ dội hơn nên người nhà đã đưa T đi khám tại Trạm Y tế xã Thạch Bình, Hà Tĩnh. Tại đây, nhân viên y tế đã cho T uống 2 viên thuốc giảm đau.

Vào sáng ngày hôm sau T lại xuất hiện đau đột ngột ở vùng bìu nên gia đình phải đưa T vào Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Tĩnh để thăm khám và siêu âm. Các bác sĩ chẩn đoán T mắc bệnh xoắn tinh hoàn trái và phải tiến hành mổ cấp cứu ngay lập tức. 

Tuy nhiên do thời gian phát hiện bệnh chậm trễ nên tinh hoàn trái của bệnh nhân đã bị tím đen, tiết nhiều dịch, xoắn 2 vòng. Mặc dù các bác sĩ nỗ lực tháo xoắn, ủ ấm, phong bế, và theo dõi nhưng tinh hoàn trái vẫn không thể phục hồi cho nên các bác sĩ đã phải tiến hành cắt bỏ.

Bác sĩ Phan Văn Hùng - Khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện Đa Khoa Hà Tĩnh chia sẻ: "Bệnh nhân T có nguy cơ ảnh hưởng đến tinh hoàn còn lại nên chúng tôi đã khâu cố định tinh hoàn để tránh nguy cơ xoắn bên còn lại."

Ảnh 2.

Bệnh xoắn tinh hoàn không thể chủ quan. Ảnh: Internet

2. Xoắn tinh hoàn là gì và biểu hiện của bệnh xoắn tinh hoàn

Theo bác sĩ Phan Văn Hùng cho biết xoắn tinh hoàn thường xuất hiện khi vùng bìu bị chấn thương do hoạt động thể chất hoặc khi ngủ. Có 2 dạng là xoắn tinh hoàn trong tinh mạc và xoắn tinh hoàn ngoài tinh mạc.

Trong đó xoắn ngoài tinh mạc thường xảy ra ở thai nhi hay sơ sinh chiếm khoảng 10%  trong tổng số ca mắc phải xoắn tinh hoàn. Nếu tình trạng này xảy ra trước sinh vài tuần thì sau sinh trẻ sẽ có thể bị teo tinh hoàn, vôi hóa hoặc không sờ thấy tinh hoàn. Thai nhi bị xoắn vài ngày trước sinh sẽ dẫn tới sưng bìu, tinh hoàn to, không đau còn xoắn tinh hoàn vài giờ trước sinh hoặc ngay sau khi sinh thì bìu sẽ sưng đỏ, đau, tinh hoàn to.

Xoắn tinh hoàn trong tinh mạc xuất hiện nhiều ở độ tuổi dậy thì, bệnh nhân cảm thấy đau đột ngột vùng bìu, buồn nôn và ói, mất phản xạ da bìu, bìu sưng nề, sờ vào có cảm giác đau.

Ảnh 3.

Bệnh xoắn tinh hoàn thường gặp nhất ở thanh thiếu niên. Ảnh: Internet

Cơ chế xoắn là sự bất thường quả lắc chuông (Bell clapper deformity) làm trục dài tinh hoàn nằm ngang thay vì theo trục thẳng khiến tinh hoàn xoay trên thừng tinh. Tinh hoàn xoay nhiều lần gây xoắn thừng tinh làm tắc nghẽn sự tưới máu, thiếu máu cục bộ trong 1 thời gian dài sẽ làm tinh hoàn bị hoại tử.

Tinh hoàn bị hoại tử sẽ bị cắt bỏ gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe sinh sản, nếu cả hai bên tinh hoàn bị hoại tử thì nam giới hoàn toàn mất đi khả năng làm bố.

Việc thăm khám chẩn đoán đúng bệnh xoắn tinh hoàn là vô cùng quan trọng. Thời gian cấp cứu chữa trị càng nhanh thì tỷ lệ bảo toàn được tinh hoàn càng cao, bệnh nhân cần được điều trị trong vòng từ 4-6 tiếng từ lúc phát bệnh. Bệnh xoắn tinh hoàn nếu phát hiện ngay từ đầu thì có thể tháo xoắn bằng tay bảo toàn chức năng sinh sản. Vì thế, bất kì một biểu hiện đau vùng bìu bất thường nào cũng cần phải nhanh chóng đến cơ sở y tế lập tức.

Tác giả: Huyền Trang