Các loại thuốc chữa bệnh xơ gan thường được dùng là gì?

Trong quá trình điều trị, các loại thuốc chữa bệnh xơ gan chủ yếu có hiệu quả làm chậm quá trình phát triển các mô sẹo trong gan, đồng thời ngừa biến chứng do bệnh gây ra. Tùy vào từng giai đoạn và mức độ bệnh của bệnh nhân mà bác sĩ điều trị sẽ chỉ định các loại thuốc phù hợp. Dưới đây là những loại thuốc chữa bệnh xơ gan thường được dùng.

1. Thuốc chữa bệnh xơ gan giai đoạn còn bù

Xơ gan còn bù là giai đoạn đầu của bệnh xơ gan. Tuy việc phát hiện bệnh ở giai đoạn này rất khó khăn do các triệu chứng không thể hiện rõ nhưng nếu được điều trị sớm, người bệnh xơ gan còn bù có nhiều cơ hội chữa bệnh. Vì vậy, nếu bạn nằm trong số nhóm người nguy cơ xơ gan cần kiểm tra sớm để phát hiện kịp thời xơ gan.

Với các trường hợp bị xơ gan còn bù, người bệnh dứt khoát cần phải loại bỏ các nguyên nhân gây ra bệnh để không làm bệnh diễn tiến nặng hơn. Các loại thuốc chữa bệnh xơ gan còn bù sẽ giúp kiểm soát triệu chứng, làm chậm sự tiến triển của bệnh như:

- Thuốc chống xơ colchicine, thuốc chứa thành phần corticoids dùng trong viêm gan tự miễn.

- Dùng thuốc lợi tiểu.

- Dùng lactulose, không để bón.

- Ngừa xuất huyết tiêu hóa như propranolol… 

Bên cạnh đó, bệnh nhân cũng có thể sử dụng thêm các loại thuốc giảm ngứa, đau, mệt mỏi, chán ăn,.... Ngoài việc sử dụng thuốc, người bệnh cần thay đổi một số lối sống để có thể điều trị bệnh hiệu quả như: 

- Kiêng uống rượu bia, hút thuốc lá.

- Kiểm soát cân nặng bằng chế độ ăn hợp lý.

- Giữ chỉ số đường huyết, chỉ số cholesterol trong máu ở mức an toàn.

- Tập thể thao đều đặn, vừa sức để tăng cường sức khỏe.

2. Thuốc chữa bệnh xơ gan giai đoạn muộn, xơ gan cổ trướng

Ở giai đoạn này, các bác sĩ sẽ kê đơn thuốc chủ yếu để ngăn ngừa tích tụ chất lỏng trong cơ thể, kiểm soát tăng huyết áp và ngăn chặn biến chứng xuất huyết, phù nề nghiêm trọng.

2.1. Thuốc chữa bệnh xơ gan

- Thuốc rối loạn đông máu: dùng vitamin K trong 3 ngày, nếu prombin không tăng thì dừng sử dụng. Nếu có nguy cơ chảy máu thì truyền huyết tương.

- Tăng đào thải mật: Cholestyramin (Questran), ursolvan.

- Albumin human: Nếu albumin máu giảm xuống còn nhỏ hơn 25g/l có phù hoặc tràn dịch các màng thì thì truyền albumin human.

- Truyền dung dịch acid amin phân nhánh.

- Tiêm hoặc uống vitamin nhóm B.

- Dùng thuốc kháng sinh phòng ngừa và ngăn chặn nếu có tình trạng nhiễm trùng, cụ thể: thuốc Ofloxacin 400mg/ngày, amoxicillin, clavulanic. 

- Các loại thuốc lợi tiểu: sử dụng nếu có phù hoặc cổ trướng.

- Nếu bệnh nhân bị biến chứng não gan, thuốc chữa bệnh xơ gan cần dùng là thuốc nhuận tràng lactulose để hạn chế táo bón, giảm độc tố NH3 trong máu, tránh nhiễm trùng khiến bệnh nhân hôn mê.

- Thuốc dự phòng xuất huyết tiêu hóa do giãn tĩnh mạch dạ dày và giãn tĩnh mạch thực quản.

2.2. Thuốc điều trị cổ trướng

Điều trị cổ trướng sử dụng các loại thuốc sau:

- Bệnh nhân bị cổ trướng ít và vừa có thể dùng lợi tiểu. Nhưng nếu bệnh nhân cổ trướng nhiều khiến bụng căng tức, khó thở cần kết hợp uống thuốc lợi tiểu và chọc tháo dịch 2 - 3 lít theo chu kỳ 2 - 3 ngày/lần và truyền albumine 8-10g/l dịch cổ trướng tháo đi. 

- Trường hợp cổ trướng nhiều gây khó khăn cho việc điều trị, đã dùng lợi tiểu liều cao spirolactone 400mg và furosemide 160mg/ ngày nhưng vẫn không đáp ứng. Cần phải chọc cổ trướng nhiều lần trong 1 tuần và truyền albumine 8g/l dịch cổ trướng tháo đi hoặc dùng TIPS hoặc làm shunt màng bụng hoặc ghép gan.

Cần lưu ý rằng trong suốt giai đoạn điều trị, người bệnh cần thực hiện chế độ ăn hạn chế muối, dầu mỡ, ăn các món luộc, hấp, tránh đồ chiên, rán, nướng,... Việc sử dụng thuốc chữa bệnh xơ gan cần theo đơn và chỉ định của bác sĩ, bệnh nhân tuyệt đối không tự ý dừng thuốc, đổi thuốc vì có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến bệnh.