Các kỹ thuật hỗ trợ và cải thiện giọng nói cho bệnh nhân sau cắt thanh quản

Tham vấn chuyên môn: - Khoa Nội Tổng hợp
Các kỹ thuật hỗ trợ và cải thiện giọng nói cho bệnh nhân sau cắt thanh quản
Bệnh nhân có thể phải đối mặt với một số biến chứng sau cắt thanh quản, dù cắt toàn phần hay bán phần, vấn đề giọng nói của bạn cũng có thể cần trợ giúp.

Sau cắt thanh quản, dù cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ thanh quản, bệnh nhân cũng sẽ phải đối mặt với một số ảnh hưởng, đặc biệt là vấn đề giọng nói.

Ảnh hưởng sau khi cắt thanh quản đó là bệnh nhân không thể ăn uống sau khi cổ họng lành lại, ít nhất từ 1-2 tuần. Để ăn uống, bệnh nhân cần được cho ăn qua một ống truyền qua mũi để đưa thực phẩm vào dạ dày.

Sau cắt thanh quản, bệnh nhân cũng sẽ không thể nói chuyện bình thường, vì bạn sẽ không còn dây thanh âm nữa. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn có thể được sử dụng một số kỹ thuật tái tạo chức năng của dây thanh âm mặc dù thời gian tiến hành và phục hồi có thể mất nhiều tháng.

Để cải thiện giọng nói sau cắt thanh quản, bệnh nhân có khả năng phải dùng các biện pháp giao tiếp thay thế trong thời gian chờ đợi phục hồi dây thanh âm. Các phương pháp này chẳng hạn như dùng bút hoặc giấy để ghi chép những điều muốn nói. Đây có thể là một sự khó khăn đối với nhiều bệnh nhân tuy nhiên bệnh nhân không nên quá lo lắng.

1. Bệnh nhân có thể bị trầm cảm sau cắt thanh quản

Sau cắt thanh quản, nhiều bệnh nhân cảm thấy suy sụp, thất vọng tuy nhiên cần cố gắng đi đến thực tế là phải sống chung với ung thư thanh quản và những biến chứng sau cắt thanh quản, điển hình là việc bạn sẽ gặp khó khăn trong việc giao tiếp bằng giọng nói.

Những thay đổi cảm xúc này đôi khi có thể khiến bệnh nhân rơi vào trạng thái trầm cảm. Lúc này cần liên lạc với bác sĩ, người thân hoặc điều dưỡng của bạn nếu nhận thấy bạn bị trầm cảm để có những phương pháp điều trị tốt nhất.

2. Chăm sóc vết thương sau cắt thanh quản

Nếu bạn đã cắt bỏ toàn bộ thanh quản, bác sĩ phẫu thuật sẽ phải một lỗ vĩnh viễn trong cổ họng để duy trì việc thở. Trong vài tháng đầu sau phẫu thuật, có khả năng lỗ hở này sẽ tiết ra nhiều chất nhầy, đặc biệt nếu bệnh nhân điều trị bằng tia xạ.

Quá nhiều chất nhày sẽ gây khó thở, do đó, bạn sẽ có thể được gắn một ống vào lỗ khí để giúp thở dễ dàng hơn. Khi chấy nhầy không còn xuất hiện hoặc giảm dần, chiếc ống kia có thể được loại bỏ.

Điều quan trọng là làm sạch ống thở của bạn ít nhất 1 lần/1 ngày, nếu không nó có thể trở nên giòn và có thể dễ bị nhiễm trùng. Y tá chuyên khoa sẽ hướng dẫn bạn vệ sinh ống thở hoặc được cung cấp các bộ vệ sinh giúp ống thở của bạn ẩm và không có vi trùng.

Bệnh nhân nên nhớ cần che miệng bằng khăn giấy khi ho hoặc hắt hơi nhằm tránh chất nhầy hoặc nước bọt sẽ chảy ra từ lỗ khí.

3. Vấn đề nói sau cắt thanh quản

Nếu thanh quản của bạn đã được loại bỏ hoàn toàn khi điều trị, bạn sẽ cần điều trị bổ sung để giúp khôi phục giọng nói của bạn.

Trước khi phẫu thuật cắt thanh quản, bạn có thể gặp một nhà trị liệu ngôn ngữ và ngôn ngữ để thảo luận về các lựa chọn điều trị có thể để khôi phục giọng nói của bạn. Trị liệu ngôn ngữ là một chuyên gia chăm sóc sức khỏe, chuyên giúp đỡ những người gặp khó khăn khi nói và sử dụng ngôn ngữ.

Bệnh nhân sau cắt thanh quản cũng có thể có một số lựa chọn như:

- Giọng nói giả: Van nhân tạo được cấy vào cổ của bệnh nhân, khi bệnh nhân muốn nói chỉ cần lỗ khí và thờ qua van.

Van tạo ra tiếng ồn, bạn có thể sử dụng để tạo ra từ bằng cách di chuyển môi và miệng theo cách thông thường. Giọng nói được tạo ra bởi van nghe có vẻ tự nhiên, mặc dù giọng nói có thể thấp hơn giọng nói trước đó của bạn.

Nếu bạn chọn để có một bộ phận giả giọng nói, nó có thể được lắp đặt trong quá trình phẫu thuật để cắt thanh quản.

- Nói chuyện bằng thực quản

Nói bằng thực quản là một kỹ thuật. Nó liên quan đến việc học để đẩy không khí qua thực quản. Khi không khí di chuyển qua thực quản, nó rung lên và phát ra tiếng động. Bạn có thể tạo ra từ bằng cách di chuyển môi và miệng.

Một số người thấy khá dễ dàng để học nói thực quản, trong khi những người khác thấy khó khăn. Thực hành thường xuyên hoặc với trợ lý ngôn ngữ có thể cải thiện được.

https://www.nhs.uk/conditions/laryngeal-cancer/recovery/


Tác giả: Lê Cường