Các hướng điều trị viêm cơ tim ở trẻ, điều trị sớm giảm nguy cơ tử vong

Viêm cơ tim ở người trưởng thành hay viêm cơ tim ở trẻ nhỏ thường tự khỏi bởi không có phương pháp điều trị viêm cơ tim cụ thể. Mục tiêu của điều trị viêm cơ tim chỉ là hỗ trợ chức năng tim để duy trì sự lưu thông máu. Viêm cơ tim ở trẻ em cần được theo dõi đặc biệt và chăm sóc tích cực để quản lý tốt những tiến triển, tránh di chứng tổn thương tim vĩnh viễn.

Điều trị viêm cơ tim ở trẻ nhỏ bằng thuốc

Hiện nay, các phương pháp điều trị viêm cơ tim ở trẻ em chủ yếu bằng thuốc nhằm kiểm soát huyết áp, cải thiện khả năng bơm máu của tim - đây là phương pháp được ưu tiên khi tiến hành trị liệu. Việc lựa chọn thuốc phụ thuộc vào quyết định y khoa của người có chuyên môn và dựa vào đánh giá tình trạng, mức độ nguy hiểm ở mỗi người bệnh. Ngoài ra, một số trường hợp cũng có thể điều trị viêm cơ tim ở trẻ em bằng thuốc lợi tiểu, giúp làm sạch các mô cơ thể khác... 

Một loại thuốc thường được sử dụng trong điều trị viêm cơ tim ở trẻ được gọi là immunoglobulin tiêm tĩnh mạch (IVIG), bao gồm các kháng thể tinh khiết, các chất chống nhiễm trùng, những loại thuốc được chứng minh có thể làm chậm tiến trình gây viêm của tác nhân gây bệnh. Bệnh nhân được điều trị bằng IVIG ít bị biến chứng tim lâu dài.

Điều trị viêm cơ tim ở trẻ em còn có thể sử dụng thuốc ngằn ngừa cục máu đông. Trong tiến trình của bệnh viêm cơ tim, khả năng hình thành cục máu đông là rất cao, do vậy nhiều trường hợp được cân nhắc sử dụng loại thuốc này.

Thuốc kháng sinh thường không được sử dụng vì chúng không có khả năng loại bỏ được virus gây viêm cơ tim.

Chăm sóc trẻ em bị viêm cơ tim và tiên lượng phục hồi

Để điều trị viêm cơ tim ở trẻ em một cách tích cực, người nhà cần tuân thủ chế độ chăm sóc đặc biệt theo hướng dẫn của bác sĩ, y tá. Trẻ cần được nằm trên giường bệnh nghỉ ngơi, việc gắng sức có thể gây hại cho tim trong giai đoạn phục hồi. Tùy vào mức độ nghiêm trọng của bệnh mà trẻ có thể hoạt động thể chất lại từ vài tuần cho đến vài tháng, mức độ tăng dần, tránh gắng sức đột ngột gây hại cho tim. 

Đa số viêm cơ tim ở trẻ em (2/3 số ca bệnh) có thể phục hồi hoàn toàn nếu được điều trị và chăm sóc tích cực 

Nếu không được điều trị, chỉ 10% đến 20% sẽ tự phục hồi và 80% sẽ bị bệnh tim mãn tính. Đối với hầu hết trẻ em, việc phục hồi có thể mất từ 2-3 tháng.

Trong số một phần ba còn lại được điều trị, 10% đến 20% sẽ cải thiện nhưng có nguy cơ gặp các vấn đề về tim mãn tính.

Viêm cơ tim ít gặp ở trẻ em nhưng đây lại là nhóm đối tượng có thể gặp biến chứng nguy hiểm nhất nếu không may mắc phải. Trẻ sơ sinh bị viêm cơ tim có tỷ lệ tử vong từ 50-70%. Trong trường hợp khẩn cấp, một số trẻ có thể cần ghép tim càng sớm càng tốt

Nguồn dịch: https://www.cincinnatichildrens.org/health/m/myocarditis