Biến chứng viêm thận bể thận cấp tính do sỏi thận: Dấu hiệu và mức độ nguy hiểm

Viêm thận bể thận cấp tính là một trong những biến chứng do sỏi thận gây ra. Sỏi thận là căn bệnh thường gặp ở hệ tiết niệu, khi viên sỏi to không thể tự đào thải bằng đường tiểu, chúng sẽ bị kẹt lại ở niệu quản gây ra các biến chứng viêm nhiễm, đau buốt cho người bệnh.

Các biến chứng do sỏi thận gây ra có thể bao gồm: viêm đường tiết niệu, viêm bàng quang, viêm niệu đạo, đặc biệt là biến chứng viêm thận bể thận cấp có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh nếu như không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. 

1. Viêm thận bể thận cấp là gì?

Viêm thận bể thận cấp là nhiễm khuẩn tiết niệu trên, bao gồm tình trạng nhiễm khuẩn cấp tính các đài thận, bể thận, niệu quản và nhu mô thận. Vi khuẩn đến đài bể thận và gây viêm theo 2 đường: Ngược dòng từ bàng quang lên niệu quản vào đài bể thận hoặc theo đường máu khi có nhiễm khuẩn huyết.

Nguyên nhân gây viêm thận bể thận là do vi khuẩn, chủ yếu là các vi khuẩn gram âm như E.Coli, Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter.., các vi khuẩn Gram dương ít gặp hơn như: Tụ cầu, liên cầu..

Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng viêm thận bể thận cấp, ngoài nguyên nhân là biến chứng do sỏi thận gây ra thì căn bệnh này cũng có thể xuất phát từ các yếu tố:

- Biến chứng sau phẫu thuật hệ tiết niệu

- Tắc nghẽn tiết niệu do khối u

- Xơ sau phúc mạc

- Hẹp bể thận niệu quản và có thai...

- Có ổ viêm khu trú như viêm bàng quang, viêm phần phụ, viêm ruột thừa, viêm tuyến tiền liệt...

2. Các dấu hiệu lâm sàng của bệnh viêm thận bể thận cấp

Người bệnh mắc sỏi thận hoặc khi thấy bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, cần nhanh chóng di chuyển đến bệnh viện để được điều trị và can thiệp y khoa kịp thời:

- Sốt cao đột ngột

- Rét run

- Thể trạng suy sụp nhanh chóng

- Môi khô nứt nẻ, lưỡi bẩn

- Đau ở vùng sườn lưng một bên hoặc cả hai bên, đau âm ỉ, có những cơn đau dữ dội lan xuống vùng bàng quang và bộ phận sinh dục ngoài. 

- Hố sườn lưng bệnh nhân có phản ứng, đau, tức 

- Bất thường khi đi tiểu như: Đái buốt, đái rắt (mót đái, phải rặn liên tục), đái ra máu 

- Chán ăn, ăn không ngon, buồn nôn, nôn, bụng trướng, cơ thể mệt mỏi

Viêm bể thận cấp tính cần điều trị càng sớm càng tốt, nếu để muộn mới can thiệp thì rất dễ bị tái phát, chuyển thành mạn tính, suy thận, hoại tử núm thận, ứ mủ thận, nhiễm khuẩn huyết, tăng huyết áp... những biến chứng này có thể làm bệnh nhân tử vong.

3. Mức độ nguy hiểm của viêm thận bể thận cấp

Viêm thận bể thận là một bệnh cấp tính, với các biểu hiện nhiễm trùng rầm rộ, bệnh đáp ứng khá tốt với điều trị kháng sinh, nếu được chẩn đoán và điều trị kịp thời bệnh có thể khỏi hẳn sau 10 đến 14 ngày. Đây là tình trạng có thể gây nguy hiểm trực tiếp đến tính mạng của người bệnh, nếu không điều trị kip thời có thể gây tử vong.

Hậu quả của viêm thận bể thận cấp tính: 

- Áp xe thận và quanh thận

- Nhiễm khuẩn huyết: Vi khuẩn tràn vào trong máu, gây ra biến chứng nhiễm trùng toàn thân, suy đa tạng, tỷ lệ tử vong là có thể. 

- Viêm thân bể thận cấp có thể gây suy thận: Đây là biến chứng nguy hiểm của viêm thận bể thận cấp, biểu hiện bằng việc thiểu niệu hay vô niệu, xét nghiệm máu nồng độ ure/creatinin tăng rất cao. Suy thận cấp có thể khiến bệnh nhân bị  tăng huyết áp cấp hay phù phổi, dễ tiến triển thành suy thận mạn tính.

- Hoại tử nhú thận

Viêm thận bể thận cấp tính trong nhiều trường hợp xuất phát từ sỏi thận cần có phương pháp điều trị hợp lý, kịp thời. Đối với bệnh nhân sỏi thận nói riêng, cần chú ý đến những dấu hiệu, thay đổi của cơ thể để nhận biết các biến chứng kịp thời nhất. Khi phát hiện viêm thận bể thận cấp tính, người bệnh cần tuân thủ mọi phương pháp điều trị của bác sĩ và thực hiện nghiêm ngặt chế độ ăn uống, tập luyện và nghỉ ngơi hợp lý, tránh bệnh tái phát nhiều lần.